दीर्घकालिक वृक्क रोग
हम अत्याधुनिक सुविधाओं के साथ प्रारंभिक चरण के साथ-साथ अंतिम चरण में भी क्रोनिक किडनी रोग का उपचार प्रदान करते हैं
हम सभी के शरीर में दो किडनी होती हैं। प्रत्येक किडनी मुट्ठी के आकार की होती है और बीन के आकार की होती है। वे पीठ के बीच में स्थित होती हैं और पसलियों के नीचे रीढ़ की हड्डी के दोनों तरफ एक-एक होती हैं। किडनी हमारे शरीर के लिए कई महत्वपूर्ण काम करती हैं जैसे
- शरीर से अपशिष्ट उत्पाद को हटाएँ
- शरीर से अतिरिक्त पानी निकालें
- रक्तचाप को नियंत्रित करता है
- लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में सहायता
- हड्डियों को स्वस्थ रखने में मदद
प्रत्येक किडनी में लगभग दस लाख कार्यात्मक इकाइयाँ होती हैं जिन्हें नेफ्रॉन कहा जाता है। नेफ्रॉन शरीर से अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त पानी को बाहर निकालते हैं और मूत्र बनाते हैं जिसे हम प्रतिदिन बाहर निकालते हैं। जो मूत्र बनता है वह मूत्रवाहिनी नामक नलियों से होकर गुजरता है जो किडनी को मूत्राशय से जोड़ती हैं जो मूत्र को संग्रहीत करता है। मूत्राशय में संग्रहीत मूत्र रुक-रुक कर बाहर निकलता है।
क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) क्या है?
क्रोनिक किडनी रोग (CKD) को किडनी फेलियर या रीनल फेलियर भी कहा जाता है। इसका मतलब है कि किडनी क्षतिग्रस्त हो गई है और शरीर में अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त पानी को निकालने की उनकी क्षमता कुछ कम हो गई है। किडनी के कार्य में इस दोष के कारण अपशिष्ट उत्पाद शरीर में जमा हो जाते हैं और शरीर के लिए हानिकारक होते हैं। किडनी की बीमारी तीव्र या पुरानी हो सकती है। क्रोनिक किडनी रोग को किडनी की संरचनात्मक और कार्यात्मक असामान्यताओं के रूप में परिभाषित किया जाता है जो 3 महीने से अधिक अवधि तक मौजूद रहती हैं। CKD दुनिया भर में एक बड़ी स्वास्थ्य समस्या है और मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है।
किडनी रोग में पाँच (5) चरण होते हैं। किडनी रोग का चरण ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (GFR) और किडनी रोग की उपस्थिति से निर्धारित होता है। ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर किडनी के कार्य का माप है। जैसे-जैसे क्रोनिक किडनी रोग बढ़ता है, GFR घटता जाता है। क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों का उपचार रोग के चरण पर आधारित होता है।
| अवस्था | विवरण | ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) |
|---|---|---|
| 1 | सामान्य जीएफआर के साथ गुर्दे की क्षति (जैसे, मूत्र में प्रोटीन) | 90 या उससे अधिक |
| 2 | जीएफआर में मामूली कमी के साथ गुर्दे की क्षति | 60 से 89 |
| 3 | जीएफआर में मध्यम कमी | 30 से 59 |
| 4 | जीएफआर में भारी कमी | 15 से 29 |
| 5 | किडनी खराब | 15 से कम |
लक्षण
क्रोनिक किडनी रोग का पता देर से भी चल सकता है। शुरुआती चरण में कभी-कभी मरीज बिना किसी शिकायत के सामान्य महसूस कर सकता है। सी.के.डी. से संबंधित लक्षण हैं:
उच्च रक्तचाप
मूत्र उत्पादन में कमी
पेशाब में झाग आना
कमज़ोरी या थकान (थकान)
ध्यान केन्द्रित करने में असमर्थ
कम हुई भूख
नींद की कमी
सूखी खुजली वाली त्वचा
पैरों में ऐंठन
आंखों और पैरों के आसपास सूजन
एनीमिया और अनिद्रा
मूत्र में रक्त या गहरे रंग का मूत्र
त्वचा में खुजली, लगातार बनी रह सकती है
स्तंभन दोष
जल्दी पेशाब आना
मांसपेशियों में ऐंठन या मरोड़
बगल में दर्द
सांस लेने में कठिनाई
शरीर के वजन में अचानक परिवर्तन
अस्पष्टीकृत सिरदर्द
कारण
क्रोनिक किडनी रोग तब होता है जब कोई रोग या स्थिति किडनी के कार्य को बाधित कर देती है, जिससे किडनी की क्षति कई महीनों या वर्षों में बढ़ जाती है।क्रोनिक किडनी रोग का कारण बनने वाली बीमारियों और स्थितियों में शामिल हैं:
उच्च रक्तचाप
टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह
स्तवकवृक्कशोथ(गुर्दे की फ़िल्टरिंग इकाइयों (ग्लोमेरुलाई) की सूजन)
अंतरालीय नेफ्राइटिस(गुर्दे की नलिकाओं और आसपास की संरचनाओं की सूजन)
पॉलीसिस्टिक किडनी रोग
(वंशानुगत पारिवारिक रोग)
गुर्दे की रुकावटें(बढ़े हुए प्रोस्टेट, गुर्दे की पथरी और कुछ कैंसर जैसी स्थितियों से)
पाइलोनफ्राइटिस(पुनरावर्ती किडनी संक्रमण)
वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स(एक ऐसी स्थिति जिसके कारण मूत्र आपके गुर्दे में वापस चला जाता है)
क्रोनिक किडनी रोग का खतरा किन लोगों को अधिक होता है?
किसी भी व्यक्ति को किसी भी उम्र में क्रोनिक किडनी रोग हो सकता है। कुछ लोगों में क्रोनिक किडनी रोग का जोखिम अधिक होता है जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, सी.के.डी. का पारिवारिक इतिहास, अधिक वजन और मोटापा, जन्म के समय बहुत कम वजन, तीव्र किडनी की चोट का पिछला इतिहास, बार-बार किडनी में पथरी होना, अधिक उम्र, लंबे समय तक किडनी को नुकसान पहुंचाने वाली दवाओं का उपयोग (जैसे, दर्द निवारक)
गुर्दे की बीमारी की पहचान के लिए कौन से परीक्षण हैं?
उपचार करने वाले डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन के अनुसार गुर्दे की बीमारी की पहचान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।
सम्पूर्ण मूत्र परीक्षण
मूत्र में प्रोटीन या रक्त की उपस्थिति के लिए मूत्र का परीक्षण किया जाएगा। किसी भी असामान्य तत्व की जांच के लिए मूत्र की सूक्ष्म जांच भी की जाएगी। आम तौर पर मूत्र में प्रोटीन की मात्रा बहुत कम होती है। मूत्र में प्रोटीन की कोई भी वृद्धि उचित नैदानिक संदर्भ में गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति का संकेत देगी। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति भी गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति की ओर इशारा करती है जिसकी पुष्टि के लिए आगे के परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
रक्त परीक्षण
रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर की जाँच की जाएगी जो किडनी रोग की उपस्थिति में बढ़े हुए होते हैं। क्लिनिक में GFR की गणना करने के लिए क्रिएटिनिन मान का उपयोग किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड
गुर्दे की अल्ट्रासाउंड जांच से हमें गुर्दे के स्थान, संख्या, आकार और स्वरूप की पहचान करने में मदद मिलेगी। अल्ट्रासाउंड जांच द्वारा मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की भी जांच की जाती है। क्रोनिक किडनी रोग वाले मरीजों में छोटे गुर्दे, असामान्य गुर्दे या अवरुद्ध गुर्दे हो सकते हैं जिन्हें अल्ट्रासाउंड द्वारा पहचाना जा सकता है।
कभी-कभी गुर्दे की बीमारी के कारण की पहचान करने के लिए गुर्दे की बायोप्सी की आवश्यकता होती है, जिसमें गुर्दे के एक छोटे टुकड़े की सूक्ष्म जांच की जाती है, और निदान किया जाता है।
क्रोनिक किडनी रोग की जटिलताएं क्या हैं?
सी.के.डी. के कारण उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप सी.के.डी. का कारण बन सकता है और सी.के.डी. उच्च रक्तचाप का भी कारण बन सकता है), हीमोग्लोबिन का निम्न स्तर (एनीमिया), हड्डियों की कमजोरी, हृदय रोग, विटामिन डी की कमी, वजन घटना, असामान्य कैल्शियम और फॉस्फेट स्तर, संक्रमण का जोखिम बढ़ सकता है।
क्रोनिक किडनी रोग का उपचार क्या है?
क्रोनिक किडनी रोग का उपचार चरण और रक्त परीक्षण के परिणामों और संबंधित अन्य बीमारियों पर निर्भर करता है। इसमें शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप का उपचार (दवाएं लें, नमक कम खाएं, वजन कम करें और नियमित व्यायाम करें)
- मधुमेह के रोगियों में रक्त शर्करा को नियंत्रित करना (आहार, नियमित व्यायाम, मधुमेह की दवाएँ)
- एनीमिया का उपचार (लौह पूरक और एरिथ्रोपोइटिन उत्तेजक एजेंट)
- खनिज और अस्थि विकार का उपचार (आहार प्रतिबंधों और दवाओं के साथ कैल्शियम, फास्फोरस और पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को ठीक करने के लिए)
- आहार और दवाओं से कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करें
- नियमित व्यायाम
- आहार कार्यक्रम का पालन करें
- यदि रोगी को गुर्दे की विफलता (जीएफआर 15 से कम) है, तो उसे अपने लक्षणों और जीएफआर के आधार पर डायलिसिस शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है
क्रोनिक किडनी रोग को कैसे रोकें?
क्रोनिक किडनी रोग के उच्च जोखिम वाले लोगों को क्रोनिक किडनी रोग के विकास को रोकने के लिए निम्नलिखित कार्य करने चाहिए
- मधुमेह और उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करें
- नियमित व्यायाम
- कार्बोनेटेड शीतल पेय से बचें
- धूम्रपान बंद करें
- वजन बढ़ने से बचना
- स्वस्थ आहार
- नियमित रक्त और मूत्र परीक्षण
- गुर्दे की पथरी रोग, स्वप्रतिरक्षी रोग, बार-बार मूत्र संक्रमण आदि जैसी अन्य स्थितियों का प्रबंधन।
एक ही छत के नीचे व्यापक नेफ्रोलॉजी सेवाएं
सफलतापूर्वक इलाज -
- तीव्र एवं दीर्घकालिक गुर्दे संबंधी रोग
- उच्च रक्तचाप, मधुमेह, संक्रमण, ट्यूबलो-इंटरस्टिशियल विकार, ग्लोमेरुलर रोगों के कारण गुर्दे की क्षति
- मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया)
- मूत्र में प्रोटीन की हानि (प्रोटीनुरिया)
- इलेक्ट्रोलाइट या एसिड-बेस असंतुलन
- क्रोनिक और आवर्ती मूत्र पथ संक्रमण
- वंशानुगत गुर्दे संबंधी विकार
- रेनोवैस्कुलर रोग
क्योंपेस अस्पताल?
- 150 बिस्तरों वाला सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल
- सीजीएचएस एवं आईएसओ मान्यता।
- सुचारू नकदी रहित लाभ के लिए सभी टीपीए के साथ पैनलबद्ध।
- अत्याधुनिक ऑपरेशन थिएटर.
- आईएसओ-9001 मान्यता के साथ गहन देखभाल इकाइयाँ (शल्य चिकित्सा और चिकित्सा)।
- एनएबीएच मान्यता.
- केंद्रीकृत एचआईएमएस (अस्पताल सूचना प्रणाली)।
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