हैदराबाद, भारत में हेपेटाइटिस बी वैक्सीन केंद्र
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त्वरित सम्पक
• हेपेटाइटिस टीकाकरण क्या है?
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हैदराबाद में रहने वाले लोग जो 'हेपेटाइटिस वैक्सीन 'मेरे पास' शीर्षक से ऊपर दिए गए फॉर्म को पूरा करके PACE अस्पतालों में ऑनलाइन अपॉइंटमेंट शेड्यूल कर सकते हैं 'हेपेटाइटिस वैक्सीन के लिए अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें' या हमारे अपॉइंटमेंट डेस्क पर कॉल कर सकते हैं 04048486868.
टीकाकरण केंद्र पर जाते समय ध्यान रखने योग्य कुछ अतिरिक्त बातें इस प्रकार हैं:
- अपना टीकाकरण कार्यक्रम जानें: आप उम्र के अनुसार अनुशंसित वैक्सीन खुराक अनुसूची यहां पा सकते हैं 👉हेपेटाइटिस वैक्सीन अनुसूची.
- कृपया अपने पिछले टीकाकरण रिकॉर्ड लाना न भूलें। इससे हमारे डॉक्टर को यह निर्धारित करने में सहायता मिलेगी कि आपको कौन सा हेपेटाइटिस टीका या कोई अन्य टीका पहले से लग चुका है।
हेपेटाइटिस टीकाकरण, घातक वायरल रोगों के एक समूह के विरुद्ध व्यक्तियों का टीकाकरण है, जो यकृत को प्रभावित करते हैं, प्राथमिक रूप से इसे सूजन देते हैं तथा यकृत सिरोसिस और अंततः कैंसर का कारण बनते हैं।
आमतौर पर 5 मुख्य हेपेटाइटिस वायरस होते हैं, जिन्हें ए, बी, सी, डी और ई प्रकार के रूप में नामित किया जाता है जो क्रमशः हेपेटाइटिस ए, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, हेपेटाइटिस डी और हेपेटाइटिस ई का कारण बनते हैं। ये रोग विश्व स्तर पर बीमारी और मृत्यु के बढ़ते बोझ के कारण सबसे अधिक चिंता का विषय हैं, विशेष रूप से हेपेटाइटिस बी।
हेपेटाइटिस के प्रकार
आज तक पाँच मानव वायरसों का अच्छी तरह से वर्णन किया जा चुका है, जिनमें हेपेटाइटिस ए (एचएवी), बी (एचबीवी), सी (एचसीवी), डी (एचडीवी) और ई (एचईवी) शामिल हैं। प्रत्येक प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस से लीवर में तीव्र सूजन के साथ एक समान विकृति उत्पन्न होती है।
टाइप ए और ई पारंपरिक रूप से तीव्र और कभी-कभी गंभीर हेपेटाइटिस से जुड़े होते हैं, जो हमेशा स्व-सीमित होता है लेकिन कभी-कभी घातक होता है। हेपेटाइटिस बी वयस्कों में तीव्र हेपेटाइटिस का कारण बनता है, और 5% रोगी क्रोनिक वाहक बन जाते हैं, जबकि नवजात अवधि में संक्रमित 95% रोगी क्रोनिक रूप से संक्रमित होते हैं। हेपेटाइटिस सी शायद ही कभी तीव्र हेपेटाइटिस का कारण बनता है, लेकिन 85% तक रोगी क्रोनिक वाहक बन जाते हैं।
दोनों वायरस क्रोनिक लिवर सूजन या हेपेटाइटिस, सिरोसिस और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (यकृत कैंसर) का कारण बनते हैं। संक्रमण की व्यापकता और तंत्र नीचे दी गई तालिका में शामिल हैं।
| वायरस | विश्व भर में प्रचलन | संचरण का मुख्य तंत्र. |
|---|---|---|
| हेपेटाइटिस ए वायरस | विकसित देशों में नैदानिक हेपेटाइटिस के 25% तक मामले इसी के कारण होते हैं। | दूषित भोजन |
| हेपेटाइटिस बी वायरस | दुनिया भर में 50 करोड़ तक | जन्म के समय हेपेटाइटिस बी वायरस के संपर्क में आना (वर्टिकल ट्रांसमिशन), यौन संचरण और दूषित रक्त आधान |
| हेपेटाइटिस सी वायरस | दुनिया भर में 17 करोड़ से अधिक | आमतौर पर संक्रमित सुइयों को साझा करने के माध्यम से। संक्रमित माँ से बच्चे में ऊर्ध्वाधर संचरण दर 3% से कम है। |
| हेपेटाइटिस डी वायरस | यह केवल हेपेटाइटिस बी के रोगियों में ही देखा जाता है। दुनिया भर में हेपेटाइटिस बी के कम से कम 5% वाहक हेपेटाइटिस डी से संक्रमित हैं। | परम्यूकोसली (श्लेष्म संपर्क के माध्यम से), परक्यूटेनियसली (त्वचा संपर्क के माध्यम से), या यौन रूप से |
| हेपेटाइटिस ई वायरस | भारत, एशिया, मध्य पूर्व और लैटिन अमेरिका के कुछ हिस्सों में स्थानिक। | दूषित भोजन |
हेपेटाइटिस की वैश्विक घटनाओं को कम करने के लिए टीकाकरण सबसे प्रभावी उपायों में से एक है, अन्य स्वास्थ्य सेवा हस्तक्षेपों की तुलना में यह आर्थिक रूप से भी आकर्षक विकल्प है। प्रत्येक हेपेटाइटिस रोग की टीकाकरण स्थिति में शामिल हैं:
| बीमारी | टीकाकरण की स्थिति |
|---|---|
| हेपेटाइटिस ए | एचएवी की रोकथाम के लिए सुरक्षित और प्रभावी टीके संभव हैं। |
| हेपेटाइटिस बी | एचएवी की रोकथाम के लिए सुरक्षित एवं प्रभावी टीके उपलब्ध हैं। |
| हेपेटाइटिस सी | एचसीवी के लिए कोई टीका नहीं है। |
| हेपेटाइटिस डी | हेपेटाइटिस बी का टीका एच.डी.वी. संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करता है। |
| हेपेटाइटिस ई | सुरक्षित और प्रभावी टीके विकसित किये गये हैं लेकिन वे व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं। |
हेपेटाइटिस बी वैक्सीन की प्रभावकारिता
हेपेटाइटिस बी के टीके की कई सौ करोड़ खुराकें दुनिया भर में हेपेटाइटिस से लड़ने के लिए वितरित की गई हैं, जो सुरक्षा और प्रभावकारिता के मामले में बेहतरीन रिकॉर्ड रखती हैं। इन विवरणों से हेपेटाइटिस बी रोग के खिलाफ़ एक प्रभावी रुख़ का पता चलता है।
- टीकाकरण की पूरी अवधि (0, 1, और 6 महीने में दी जाने वाली टीके की 3 खुराक) के बाद, हेपेटाइटिस बी सरफेस एंटीजन (HBsAg) के विरुद्ध एंटीबॉडी की सुरक्षा दर बच्चों में लगभग 100% और स्वस्थ युवा वयस्कों में लगभग 95% होती है।
- बुज़ुर्ग, मोटे, भारी धूम्रपान करने वाले या प्रतिरक्षाविहीन लोगों में, जिनमें मानव इम्यूनोडेफ़िशिएंसी वायरस (एचआईवी) से संक्रमित लोग भी शामिल हैं, टीकाकरण के प्रति कमज़ोर प्रतिक्रियाएँ पाई जाती हैं। प्रतिरक्षाविहीन रोगियों, जैसे कि हेमोडायलिसिस या इम्यूनोसप्रेसेंट थेरेपी से गुज़रने वाले लोगों को पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए हेपेटाइटिस वैक्सीन की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है।
- तीसरी पीढ़ी के पुनः संयोजक ट्रिपल-एंटीजन टीके उन लोगों के पुनः टीकाकरण के लिए प्रभावी बताए गए हैं, जिन पर वर्तमान टीकों के प्रति अपर्याप्त प्रतिक्रिया हुई है, या यकृत प्रत्यारोपण के बाद प्रतिरक्षाविहीन हेपेटाइटिस बी रोगियों में।
हेपेटाइटिस वैक्सीन शॉट प्राप्तकर्ता (जिन्हें ज़रूरत है)
जब औद्योगिक देशों में हेपेटाइटिस बी का टीका उपलब्ध हुआ, तो एचबीवी नियंत्रण की रणनीतियां शुरू में उच्च जोखिम वाले समूहों के टीकाकरण पर केंद्रित थीं। हेपेटाइटिस से त्वरित सुरक्षा निम्नलिखित जोखिम वाली आबादी के लिए आवश्यक है:
- स्वास्थ्य देखभाल कर्मी जो हेपेटाइटिस बी वायरस के संपर्क में आने के खतरे में हैं (जैसे गहन देखभाल इकाइयों में काम करने वाली नर्सें, डायलिसिस कर्मचारी, रक्त बैंक कर्मचारी, रक्त के नमूनों से निपटने वाले प्रयोगशाला कर्मचारी और उच्च जोखिम वाले सर्जन और अन्य डॉक्टर)
- हेपेटाइटिस बी से पीड़ित मरीज की देखभाल करते देखभालकर्ता
- तीव्र हेपेटाइटिस बी रोगी का संवेदनशील यौन साथी
- समलैंगिक पुरुष
- मादक द्रव्यों का सेवन करने वाले
- एक से अधिक यौन साथी वाले लोग
- एचआईवी-सेरोपॉजिटिव रोगी
- क्रोनिक यकृत रोग (सीएलडी) और
- क्रोनिक किडनी रोग (सी.के.डी.) के रोगी
हेपेटाइटिस बी वैक्सीन के प्रकार
हेपेटाइटिस बी सरफेस एंटीजन स्तर पर चार प्रमुख सीरोटाइप और नौ छोटे उपप्रकारों की सीरोलॉजिकल रूप से पहचान की गई है। हेपेटाइटिस के आगमन का मुकाबला करने और इसकी रोकथाम को बढ़ाने के लिए, विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस टीकों का आविष्कार किया गया है। हेपेटाइटिस की यात्रा नीचे देखी जा सकती है:
- पहली पीढ़ी का हेपेटाइटिस बी टीका (प्लाज्मा-व्युत्पन्न): संयुक्त राज्य अमेरिका और फ्रांस ने 1980 के दशक की शुरुआत में पहली हेपेटाइटिस बी वैक्सीन बनाने के लिए सहयोग किया था। ये प्लाज्मा-व्युत्पन्न वैक्सीन हैं जो हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन के सूक्ष्म कणों के निष्कर्षण द्वारा तैयार की जाती हैं। जबरदस्त सफलता प्राप्त करने के बावजूद, टीकों के संभावित संदूषण के कारण यूरोप और उत्तरी अमेरिका में चिंताएँ बढ़ रही थीं।
- दूसरी पीढ़ी के हेपेटाइटिस बी वैक्सीन (एचबीवी डीएनए वैक्सीन, खमीर में व्यक्त): आधुनिक तकनीक के माध्यम से, दूसरी पीढ़ी के टीके विकसित किए गए हैं। हेपेटाइटिस बी सतह प्रतिजन को खमीर कोशिकाओं के भीतर आनुवंशिक रूप से संशोधित किया गया था, हेपेटाइटिस बी वायरस सतह जीन के साथ संक्रमित किया गया था। मेजबान कारक और वैक्सीन से संबंधित कारक दोनों ही वैक्सीन की प्रभावकारिता पर प्रभाव डाल सकते हैं।
- तीसरी पीढ़ी का हेपेटाइटिस बी टीका (एचबीवी-संक्रमित स्तनधारी कोशिकाएं): तीसरी पीढ़ी के टीकों में एच.बी.वी.-संक्रमित स्तनधारी कोशिकाओं का उपयोग किया जाता है, जिसमें हैम्स्टर अंडाशय (सी.एच.ओ.) कोशिकाएं भी शामिल हैं।
क्या टीकाकरण का संयोजन आवश्यक है?
वर्ष 2000 में, यूरोपीय संघ ने शिशुओं के जीवन के प्रथम वर्ष के भीतर प्राथमिक टीकाकरण के लिए एक हेक्सागोनल वैक्सीन (छह-इन-वन वैक्सीन) को मंजूरी दी, जो पोलियो, टेटनस, डिप्थीरिया, पर्टुसिस, हेपेटाइटिस बी, तथा एच. इन्फ्लूएंजा टाइप बी के कारण होने वाले संक्रमणों से सुरक्षा प्रदान करती है।
व्यापक अनुसंधान के परिणामस्वरूप टीकाकरण संयोजन शुरू किए गए, जिससे पता चला कि इनमें से प्रत्येक टीकाकरण संयोजन के बावजूद अपने प्रतिरक्षात्मक गुणों को बरकरार रखता है, साथ ही अनुसंधान ने उनकी सुरक्षा और सहनशीलता को भी प्रदर्शित किया।
इसी तरह, हेपेटाइटिस ए और बी के संयुक्त टीकाकरण तैयार किए गए हैं जो कमज़ोर आबादी को प्रतिरक्षात्मकता प्रदान करते हैं, जिसमें प्रचलित क्षेत्रों से आने वाले पर्यटक और सैन्यकर्मी शामिल हैं। यह साबित हो चुका है कि संयुक्त टीकाकरण की सुरक्षा और प्रभावकारिता मोनोवैलेंट हेपेटाइटिस ए और बी टीकों के प्रशासन के बराबर हो सकती है।
हेपेटाइटिस बी टीकाकरण कार्यक्रम
चूंकि भारत एशिया-प्रशांत क्षेत्र में आता है, जहां वैश्विक हेपेटाइटिस बी वाहकों का लगभग 75% हिस्सा रहता है, इसलिए विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने हेपेटाइटिस बी टीकाकरण की पूरी सूची जारी की है, जिसमें जन्म के बाद तीन खुराकें दी जाती हैं तथा प्रत्येक खुराक के बीच 4 सप्ताह का अंतराल होता है।
- जैसा कि नाम से पता चलता है, जन्म खुराक शिशु के जन्म के 24 घंटे के भीतर दी जाती है।
- जन्म के बाद पहली, दूसरी और तीसरी खुराक देने के लिए कम से कम चार सप्ताह का अंतराल रखा जाता है। तालिका हमें इसे बेहतर ढंग से समझने में मदद कर सकती है।
| एचबी वैक्सीन की पहली खुराक | एचबी वैक्सीन की दूसरी खुराक | एचबी वैक्सीन की तीसरी खुराक | 4 वां एचबी वैक्सीन खुराक |
|---|---|---|---|
| जन्म के 24 घंटे के भीतर | 6वां सप्ताह | 10वां सप्ताह | 14वां सप्ताह |
वयस्कों के लिए हेपेटाइटिस बी टीकाकरण कार्यक्रम
भारत में सामान्य आबादी में टीकाकरण से पहले की जांच किफ़ायती नहीं पाई गई है। वयस्कों में, खुराक 20 μg है। प्रतिरक्षा-सक्षम वयस्कों में बूस्टर की ज़रूरत नहीं है।
हेपेटाइटिस बी के टीके में बूस्टर टीकाकरण और इसकी आवश्यकता
बूस्टर टीकाकरण: यह एक अतिरिक्त टीकाकरण खुराक है जो पिछले टीकाकरण के बाद दी जाती है। टीकाकरण में बूस्टर खुराक सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के रखरखाव या विस्तार के लिए आवश्यक है।
अध्ययनों से पता चला है कि वैक्सीन से प्रेरित एंटीबॉडी कम से कम 10-15 साल की अवधि तक बनी रहती है। जिन लोगों को टीका लगाया गया था, उनके फॉलो-अप से पता चला है कि एंटीबॉडी सांद्रता आमतौर पर समय के साथ कम हो जाती है। फिर भी, सफलतापूर्वक टीका लगाए गए लोगों में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण ब्रेकथ्रू संक्रमण दुर्लभ हैं।
साक्ष्य दर्शाते हैं कि सफलतापूर्वक टीका लगाए गए व्यक्ति, जो समय के साथ अपने एंटीबॉडी खो चुके हैं, आमतौर पर हेपेटाइटिस बी वायरस के प्रति व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली की तीव्र और बढ़ी हुई प्रतिक्रिया दिखाते हैं, जब टीकाकरण के प्राथमिक कोर्स के कई वर्षों बाद टीके की एक अतिरिक्त खुराक दी जाती है या हेपेटाइटिस बी वायरस के संपर्क में आने पर।
उच्च और निम्न दोनों प्रकार के स्थानिकता वाले देशों में टीकाकरण के प्रथम 10-20 वर्षों के दौरान एकत्रित आंकड़ों से पता चला है कि प्रतिरक्षा-सक्षम बच्चों और वयस्कों के मामले में दीर्घकालिक सुरक्षा प्राप्त करने के लिए बूस्टर खुराक का नियमित प्रशासन आवश्यक नहीं हो सकता है।
हेपेटाइटिस बी वैक्सीन सुरक्षा
हेपेटाइटिस बी वैक्सीन की सुरक्षा का मूल्यांकन कई नैदानिक अध्ययनों में किया गया है जो बाजार में आने से पहले किए गए हैं। अपेक्षित स्थानीय और सामान्य दुष्प्रभावों के साथ-साथ गैर-वांछित दुष्प्रभावों की एक श्रृंखला की सावधानीपूर्वक निगरानी की गई।
कई अध्ययनों में सबसे अधिक बार रिपोर्ट किया गया स्थानीय दुष्प्रभाव इंजेक्शन की जगह पर दर्द था और सबसे अधिक बार होने वाला सामान्य दुष्प्रभाव हल्का और क्षणिक थकान था जो 48 घंटों से अधिक समय तक रहा। अन्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- खरोंच
- सिरदर्द
- बुखार
- अस्वस्थता
- इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रिया
- थकान
- इन्फ्लूएंजा जैसे लक्षण
- चक्कर आना
हेपेटाइटिस वैक्सीन पर अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न:
क्या हेपेटाइटिस बी के लिए कोई टीका उपलब्ध है?
हां। हेपेटाइटिस बी के टीके वयस्कों और बच्चों दोनों में हेपेटाइटिस बी को रोकने के लिए बनाए गए हैं। आमतौर पर, उच्च जोखिम वाले वयस्कों को हेपेटाइटिस बी का टीका लगाया जाता है, अगर उन्हें बचपन में इसका टीका नहीं लगाया गया हो। कुछ प्रतिरक्षा-सक्षम मामलों में, बूस्टर खुराक दी जा सकती है।
हेपेटाइटिस बी का टीका कितने समय तक चलता है?
हेपेटाइटिस बी का कोई भी टीका व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी वायरस से कम से कम 20 साल और संभवतः जीवन भर के लिए सुरक्षा प्रदान करता है। कुछ प्रतिरक्षा-सक्षम मामलों में, बूस्टर खुराक दी जा सकती है जो हेपेटाइटिस बी के टीके की प्रतिरक्षात्मकता और दीर्घायु को बढ़ाती है।
हेपेटाइटिस बी का टीका क्या है?
हेपेटाइटिस टीकाकरण घातक वायरल रोगों के एक समूह के खिलाफ व्यक्तियों का टीकाकरण है, जो यकृत को प्रभावित करते हैं, प्राथमिक रूप से इसे सूजन देते हैं और यकृत सिरोसिस और अंततः कैंसर का कारण बनते हैं।
आपको हेपेटाइटिस बी का टीका कितनी बार लगवाने की आवश्यकता होती है?
आम तौर पर, हेपेटाइटिस बी वैक्सीन की एक खुराक हेपेटाइटिस के खिलाफ कम से कम 20 साल से लेकर पूरे जीवन के लिए आवश्यक प्रतिरक्षा उत्पन्न करने के लिए पर्याप्त होती है। कुछ प्रतिरक्षात्मक मामलों में, बूस्टर खुराक दी जा सकती है जो हेपेटाइटिस बी वैक्सीन की प्रतिरक्षात्मकता और दीर्घायु को बढ़ाती है।
क्या हेपेटाइटिस का टीका सुरक्षित है?
हां, हेपेटाइटिस का टीका एक सुरक्षित और प्रभावी चिकित्सीय वस्तु है। हेपेटाइटिस का टीका लगवाने वाले अधिकांश व्यक्तियों ने किसी भी तरह के दुष्प्रभाव की सूचना नहीं दी। लक्षण प्रस्तुति के मामले में, सामान्य दुष्प्रभावों में इंजेक्शन स्थल पर दर्द, पीड़ा, या लालिमा, और थकान, सिरदर्द शामिल हैं, जो आमतौर पर 1-2 दिनों तक रहता है। हेपेटाइटिस के टीके से इंजेक्शन लगवाने वाले स्वस्थ शिशुओं में चिड़चिड़ापन, रोना, उल्टी, दस्त, उनींदापन और भूख न लगना देखा जा सकता है।
