स्तन उच्छेदन सर्जरी - प्रकार, प्रक्रिया संकेत, रिकवरी और लागत
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मास्टेक्टॉमी सर्जरी क्या है और इसका उद्देश्य क्या है?
स्तनउच्छेदन का अर्थ
स्तन उच्छेदन एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें स्तन कैंसर की रोकथाम या उपचार के रूप में स्तन से संपूर्ण ऊतक को हटा दिया जाता है। यह स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति को रोकने में भी प्रभावी है।
शुरुआत में, स्तन कैंसर के लिए मानक उपचार एक कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी था, जिसमें पूरे स्तन, अंडरआर्म में लिम्फ नोड्स और स्तन के पीछे छाती की मांसपेशियों के कुछ हिस्सों को हटाना शामिल था। मास्टेक्टॉमी के प्रकार का चयन उम्र, सामान्य स्वास्थ्य, आकार, ग्रेड और ट्यूमर के चरण, ट्यूमर के हार्मोन रिसेप्टर की स्थिति और लिम्फ नोड्स की भागीदारी पर निर्भर करता है।
हालांकि, चिकित्सा नवाचार ने मरीजों के लिए विकल्पों को पहले से कहीं अधिक बढ़ा दिया है। कई मरीजों के पास अब स्तन संरक्षण सर्जरी (बीसीएस या लम्पेक्टॉमी) तक पहुंच है, जिसमें मास्टेक्टॉमी प्रक्रिया की तुलना में कम सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
मास्टेक्टॉमी सर्जरी के प्रकार
प्रयुक्त शल्य चिकित्सा तकनीक और निकाले गए स्तन ऊतक की मात्रा के आधार पर, मास्टेक्टॉमी सर्जरी को निम्न में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- संपूर्ण स्तनउच्छेदन (सरल स्तनउच्छेदन)
- डबल मास्टेक्टॉमी (द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी)
- त्वचा को बचाने वाली स्तन-उच्छेदन
- निप्पल-स्पेयरिंग मास्टेक्टॉमी
- संशोधित मूलक स्तनउच्छेदन
- कट्टरपंथी स्तन उच्छेदन
- विस्तारित कट्टरपंथी स्तन उच्छेदन
1. सम्पूर्ण स्तन उच्छेदन या सरल स्तन उच्छेदन
इस प्रक्रिया में, स्तन कैंसर सर्जन निप्पल, एरिओला, पेक्टोरलिस मेजर मांसपेशी और त्वचा के प्रावरणी (आवरण) सहित पूरे स्तन को हटा देता है। रोगी की स्थिति के आधार पर, सेंटिनल लिम्फ नोड बायोप्सी के हिस्से के रूप में कुछ अंडरआर्म लिम्फ नोड्स को हटाया जा सकता है।
2. डबल मास्टेक्टॉमी या द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी
डबल मास्टेक्टॉमी या द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी वह है जिसमें दोनों स्तनों को हटा दिया जाता है। BRCA (BRCA1 और BRCA2) जीन उत्परिवर्तन वाली महिलाओं, जिनमें स्तन कैंसर विकसित होने का अत्यधिक जोखिम होता है, को निवारक उपाय के रूप में डबल मास्टेक्टॉमी से गुजरना पड़ सकता है।
3. त्वचा को बचाकर स्तन उच्छेदन
स्किन-स्पेयरिंग मास्टेक्टॉमी के दौरान स्तनों की त्वचा को नहीं हटाया जाता है, लेकिन स्तन ऊतक (साधारण मास्टेक्टॉमी के दौरान निकाले जाने वाले स्तन ऊतक की मात्रा के संदर्भ में), निप्पल और एरोला को हटा दिया जाता है। सेंटिनल लिम्फ नोड बायोप्सी करना भी संभव है। मास्टेक्टॉमी के बाद, शरीर के अन्य हिस्सों से प्रत्यारोपण या दाता ऊतक का उपयोग करके उसी दिन स्तन पुनर्निर्माण किया जा सकता है। जब ट्यूमर छोटा या मध्यम आकार का हो और त्वचा की सतह के करीब हो, तो स्किन-स्पेयरिंग मास्टेक्टॉमी एक प्रभावी उपचार विकल्प हो सकता है।
4. निप्पल स्पेरिंग मास्टेक्टोमी
यह त्वचा को बचाने वाली स्तन-उच्छेदन (स्किन-स्पेयरिंग मैस्टेक्टॉमी) के समान है, लेकिन इसमें केवल स्तन ऊतक को हटाया जाता है (त्वचा, निप्पल या एरिओला को नहीं)।
5. संशोधित रेडिकल मास्टेक्टॉमी
संपूर्ण स्तन को हटा दिया जाता है, जो कि कुल स्तन-उच्छेदन की तरह होता है। बांह के नीचे के कुछ लिम्फ नोड्स (एक्सिलरी लिम्फ नोड्स) को भी हटा दिया जाता है क्योंकि स्तन कैंसर अक्सर इन लिम्फ नोड्स में फैलता है और फिर यह शरीर के अन्य भागों में फैल जाता है।
6. रेडिकल मास्टेक्टोमी
रेडिकल मास्टेक्टॉमी में, इस प्रक्रिया में स्तन के नीचे पेक्टोरल (छाती की दीवार) की मांसपेशियों के साथ-साथ एक्सिलरी (बगल) लिम्फ नोड्स, निप्पल, एरोला और ऊपर की त्वचा को हटा दिया जाएगा। यदि ट्यूमर पेक्टोरल मांसपेशियों में फैल गया है, तो यह प्रक्रिया आवश्यक हो सकती है। यह प्रक्रिया पहले काफी आम हुआ करती थी, लेकिन अब जब कम आक्रामक प्रक्रियाएं (संशोधित रेडिकल मास्टेक्टॉमी) कम दुष्प्रभावों के साथ प्रभावी साबित हुई हैं, तो उन्हें प्राथमिकता दी जा रही है।
7. विस्तारित रेडिकल मास्टेक्टॉमी
विस्तारित रेडिकल मास्टेक्टॉमी स्तन कैंसर के प्राथमिक उपचार के रूप में इस्तेमाल की जाने वाली सबसे व्यापक प्रक्रिया थी। यह एक क्लासिक रेडिकल मास्टेक्टॉमी के साथ पूर्ण-मोटाई पैरास्टर्नल चेस्ट वॉल एक्सीशन और आंतरिक स्तन नोड्स को हटाने का संयोजन है। स्तन क्षेत्र में सभी लसीका जल निकासी चैनलों को समाप्त करके, इस प्रक्रिया का उद्देश्य कैंसर को खत्म करना और इसके प्रसार को रोकना है।
स्तनउच्छेदन सर्जरी से पहले क्या अपेक्षा करें?
प्रारंभिक चिकित्सक सुरक्षा या नर्स मरीज को इस बारे में सूचित करेगी कि मरीज को कब अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है। शल्य चिकित्सक रोगी को प्रक्रिया के बारे में बताया जाएगा और हस्ताक्षर करने के लिए एक सहमति पत्र दिया जाएगा, जिससे सर्जन सर्जरी के साथ आगे बढ़ सकेगा। रोगी को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह फॉर्म को अच्छी तरह से पढ़ ले और हस्ताक्षर करने से पहले किसी भी प्रश्न को स्पष्ट कर ले।
सर्जन मरीज की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में कुछ बुनियादी सवाल पूछेगा। शारीरिक जांच, रक्त परीक्षण और सर्जरी से संबंधित अन्य परीक्षण भी किए जाएंगे। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि सर्जन को ऑपरेशन करने से पहले पता चल सके कि मरीज अच्छी या अनुकूल स्थिति में है।
सर्जरी की तैयारी के एक भाग के रूप में, रोगी को एक निश्चित अवधि (8 से 12 घंटे) तक कुछ भी खाने-पीने से परहेज करने तथा सर्जन के विशिष्ट निर्देशों का पालन करने के लिए कहा जाएगा।
रोगी को सर्जन को निम्नलिखित से संबंधित जानकारी देनी होगी:
- गर्भावस्था की स्थिति (गर्भवती हैं या गर्भवती होने की उम्मीद है)।
- दवाओं, लेटेक्स, टेप या एनेस्थीसिया (स्थानीय और सामान्य) से कोई ज्ञात एलर्जी।
- रक्तस्राव विकारों का पारिवारिक इतिहास।
- ओवर-द-काउंटर, विटामिन, जड़ी-बूटियाँ और अन्य आहार पूरकों सहित दवाओं का सेवन। यदि रोगी वर्तमान में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी और/या रक्त पतला करने वाले एजेंट, या एंटीकोएगुलंट्स, या कोई अन्य दवा (निर्धारित) ले रहा है, जो रोगी की रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकती है। सर्जरी से पहले या सर्जन या संबंधित चिकित्सक (जिसने निर्धारित किया है) की सलाह के अनुसार इन दवाओं को बंद कर देना चाहिए।
- यदि स्तन-उच्छेदन के साथ-साथ पुनर्निर्माण सर्जरी की योजना बनाई गई है, तो स्तन-उच्छेदन सर्जरी से पहले सर्जन और प्लास्टिक सर्जन से इस बारे में चर्चा की जानी चाहिए।
यदि रोगी ने सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा की योजना बनाई है, तो रोगी को सर्जरी से पहले विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेना चाहिए ताकि विकिरण चिकित्सा के फायदे और नुकसान का आकलन किया जा सके और यह पता लगाया जा सके कि सर्जरी के बाद रोगी के स्तन पुनर्निर्माण विकल्पों पर इसका क्या प्रभाव पड़ेगा।
रोगी की विशिष्ट स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर, सर्जन अन्य विशिष्ट निर्देश दे सकता है।
स्तनउच्छेदन सर्जरी के दौरान क्या होता है?
स्तनउच्छेदन प्रक्रिया में आमतौर पर अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है और आमतौर पर यह प्रक्रिया तब की जाती है जब रोगी सामान्य एनेस्थीसिया के प्रभाव में होता है और पूरी तरह से बेहोश होता है।
जब कोई पुनर्निर्माण शामिल नहीं होता है, तो एक से तीन घंटे में मास्टेक्टॉमी की जा सकती है। डबल मास्टेक्टॉमी के लिए सर्जरी में अधिक समय की आवश्यकता होगी और अस्पताल में एक अतिरिक्त दिन रहने की आवश्यकता हो सकती है। मास्टेक्टॉमी के बाद, यदि रोगी (महिला) स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी का विकल्प चुनती है, जो एक लंबी प्रक्रिया है, तो यह अस्पताल में रोगी के ठीक होने के समय में कुछ और दिन जोड़ सकता है।
सामान्यतः, स्तनउच्छेदन (मैस्टेक्टॉमी) में यह प्रक्रिया अपनाई जाती है:
- मरीज़ को ड्रेस बदलने के लिए गाउन उपलब्ध कराया जाएगा।
- रोगी की बांह या हाथ में एक अंतःशिरा लाइन डाली जाएगी, जिसके माध्यम से दवाएं और शामक दवाएं दी जाएंगी।
- मरीज़ को ऑपरेशन टेबल पर पीठ के बल लिटाया जाएगा। सर्जरी के दौरान मरीज़ के महत्वपूर्ण संकेतों (हृदय गति, रक्तचाप, सांस लेने की दर और रक्त ऑक्सीजन स्तर) की निगरानी की जाएगी।
- ऑपरेशन वाले क्षेत्र की त्वचा को साफ करने के लिए एक जीवाणुरहित घोल का उपयोग किया जाएगा।
- सर्जन मरीज के स्तन के चारों ओर एक अण्डाकार चीरा लगाकर प्रक्रिया शुरू करता है। मास्टेक्टॉमी के प्रकार के आधार पर, एक विशिष्ट चीरा प्रकार का उपयोग किया जा सकता है।
- चुनी गई शल्य चिकित्सा पद्धति के आधार पर स्तन ऊतक और स्तन की अन्य विशेषताओं को भी हटाया जाएगा। स्तन या स्तन ऊतक को हटाने के बाद, लिम्फ नोड्स को भी निकाला जा सकता है।
- निकाले गए ऊतक और लिम्फ नोड्स को जांच के लिए प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए भेजा जाएगा। यदि मरीज के स्तन पुनर्निर्माण के साथ-साथ स्तन-उच्छेदन भी निर्धारित किया गया है, तो प्लास्टिक सर्जन स्तन सर्जन के साथ समन्वय करेगा।
- अस्थायी ऊतक विस्तारक स्तन पुनर्निर्माण विकल्पों में से एक है, जहां यह एक नया स्तन टीला बना देगा। सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा से गुजरने वाली महिलाओं के लिए स्तन की त्वचा को सहारा देने के लिए छाती में अस्थायी ऊतक विस्तारक लगाए जा सकते हैं।
- सर्जन स्तन हटाने की जगह पर एक या एक से अधिक छोटी प्लास्टिक ट्यूब (मास्टेक्टॉमी ड्रेन) डालेंगे। सर्जरी के बाद जमा होने वाले किसी भी तरल पदार्थ को इन ट्यूबों के माध्यम से निकाला जा सकता है, जहाँ उन्हें जगह पर सिल दिया जाता है और सिरों को एक ड्रेनेज बैग से जोड़ा जाता है।
- शल्य चिकित्सा क्षेत्र को टांकों या चिपकने वाली पट्टियों से बंद कर दिया जाएगा और उस क्षेत्र को जीवाणुरहित पट्टी या ड्रेसिंग से ढक दिया जाएगा।
स्तन उच्छेदन सर्जरी के बाद क्या अपेक्षा करें?
स्तन उच्छेदन के बाद, स्तन उच्छेदन सर्जरी के प्रकार और स्तन पुनर्निर्माण प्रक्रिया की भागीदारी के आधार पर, रोगी को अस्पताल में कुछ और दिन रहने की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, स्तन उच्छेदन के बाद कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है, जिसकी सलाह चिकित्सक द्वारा दी जाती है।
सर्जरी के बाद, मरीज़ निम्न की उम्मीद कर सकता है:
- जब रोगी के महत्वपूर्ण संकेत (हृदय गति, श्वसन दर और रक्तचाप) स्थिर हो जाएंगे, तो उसे रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा।
- बेहोशी की दवा हटाने के बाद रोगी को बगल के स्थान पर दर्द, चुभन और सुन्नपन महसूस हो सकता है।
- सर्जरी के प्रकार और मरीज़ की स्थिति के आधार पर, मरीज़ को अस्पताल में रहना पड़ता है। सर्जरी के बाद मरीज़ के स्तन-उच्छेदन स्थल पर निशान रह जाएगा और बांह के पास या नीचे खिंचाव महसूस होगा।
चिकित्सक डिस्चार्ज के समय चीरा लगाने, नाली की देखभाल, संक्रमण के लक्षण और ड्रेसिंग से संबंधित विशिष्ट निर्देश देंगे, जैसे:
- जब प्रक्रिया स्थल पर संक्रमण हो तो क्या किया जाना चाहिए या किससे संपर्क किया जाना चाहिए?
- स्नान के बाद गीली ड्रेसिंग को साफ़ ड्रेसिंग से कैसे बदलें?
- प्रतिदिन नाली को कब और कितनी बार खाली किया जाना चाहिए, और ऐसा कैसे किया जाना चाहिए?
- हाथ का दोबारा उपयोग कब शुरू करें और अकड़न को रोकने के लिए हाथ के व्यायाम कैसे करें?
- अंतःवस्त्र (मैस्टेक्टॉमी ब्रा) पहनना कब शुरू करें तथा किस प्रकार के कृत्रिम अंग का उपयोग करें?
- सर्जरी और दर्द प्रबंधन एवं संक्रमण नियंत्रण के लिए दवाओं के उपयोग के कारण बंद की गई पुरानी दवाइयां कब फिर से शुरू करनी चाहिए?
- अनुवर्ती दौरे.
मास्टेक्टॉमी प्रक्रिया के बाद स्तन पुनर्निर्माण
स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी कई महिलाओं के लिए एक विकल्प है जो मास्टेक्टॉमी सर्जरी (स्तन कैंसर के इलाज या रोकथाम के उद्देश्य से स्तन को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना) करवाती हैं। इसे मास्टेक्टॉमी सर्जरी (सर्जरी के बाद) के साथ या बाद में (विलंबित पुनर्निर्माण) किया जा सकता है जब स्तन कैंसर का उपचार समाप्त हो जाता है और मास्टेक्टॉमी से चीरे ठीक हो जाते हैं। स्तन पुनर्निर्माण मुख्य रूप से निप्पल-स्पेयरिंग मास्टेक्टॉमी के साथ किया जाता है, क्योंकि इस प्रक्रिया में रोगी की स्तन त्वचा को बचाया जाता है।
स्तन पुनर्निर्माण से गुजरने वाली महिलाओं के लिए कई अलग-अलग दृष्टिकोण मौजूद हैं। स्तनों के पुनर्निर्माण के लिए सलाइन या सिलिकॉन प्रत्यारोपण का उपयोग किया जा सकता है। ऑटोलॉगस ऊतक पुनर्निर्माण एक और विकल्प है जहां स्तन का आकार बनाने के लिए रोगी के शरीर में किसी अन्य स्थान से ऊतक लिया जाता है। ऊतक-आधारित दृष्टिकोणों में ट्रांसवर्स रेक्टस एब्डोमिनिस मायोक्यूटेनियस फ्लैप (TRAM), लैटिसिमस डॉर्सी फ्लैप और डीप इंफीरियर एपिगैस्ट्रिक परफोरेटर फ्लैप (DIEP) शामिल हैं। स्तन का पुनर्निर्माण करते समय, चिकित्सक कभी-कभी प्रत्यारोपण और रोगी के अपने ऊतक दोनों का उपयोग कर सकते हैं।
यदि स्तन उच्छेदन के दौरान निप्पल और एरोला को हटा दिया गया था, तो उन्हें स्तन पुनर्निर्माण के अंतिम चरण के रूप में पुनर्निर्मित स्तन पर फिर से बनाया जा सकता है। स्तनों के बीच समरूपता प्राप्त करने के लिए, स्तन पुनर्निर्माण प्रक्रियाएँ विपरीत स्तन पर भी की जा सकती हैं।
प्रत्यारोपण दो चरणीय प्रक्रिया में स्थापित किये जाते हैं:
प्रथम चरण: स्तन उच्छेदन के बाद, सर्जन रोगी की त्वचा के नीचे या सीधे छाती की मांसपेशियों में एक ऊतक विस्तारक डालेगा ताकि रोगी को स्तन की मात्रा वापस पाने में मदद मिल सके। सर्जरी के बाद समय-समय पर डॉक्टर के पास जाने पर, विस्तारक को धीरे-धीरे सलाइन से भर दिया जाता है।
चरण 2: स्तन-उच्छेदन के 2 से 6 महीने बाद, जैसे ही छाती के ऊतक ठीक हो जाते हैं और नरम हो जाते हैं, एक्सपेंडर को निकाल दिया जाता है और एक इम्प्लांट को बदल दिया जाता है। कुछ मामलों में, इम्प्लांट को उस समय लगाया जाएगा जब मरीज़ स्तन-उच्छेदन सर्जरी करवा रहा हो, बिना ऊतक विस्तारक लगाए।
लिम्फ नोड हटाने के बाद हाथ की देखभाल
स्तन कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा में अक्सर आस-पास के अक्षीय लिम्फ नोड्स (या तो कुछ या सभी) को हटाना शामिल होता है। इससे लिम्फ का प्रवाह बाधित होता है, जिससे सूजन हो सकती है। रोगी की बांह में चोट लगने से उन्हें संक्रमण का अधिक जोखिम हो सकता है। बगल के पास सर्जरी होने से बगल की नसों में रक्त का थक्का बनने का जोखिम भी बढ़ जाता है।
लिम्फ नोड्स को हटाने के बाद, रोगी को जीवन भर कुछ सावधानियां बरतनी होती हैं, जैसे:
- मरीज की बांह में कोई इंजेक्शन या अंतःशिरा लाइन नहीं डाली गई।
- मरीजों को हाथ के व्यायाम के संबंध में दिए गए मार्गदर्शन पर पूरा ध्यान देना चाहिए।
- भारी सामान उठाते समय, रोगी को अपने कमजोर हाथ या कंधे पर जोर नहीं डालना चाहिए; इसके बजाय, दोनों हाथों का उपयोग करना चाहिए।
- लसीका जल निकासी के लिए, प्रभावित हाथ को ऊपर उठाएं ताकि हाथ कोहनी से ऊपर हो।
- मरीज को तेज धूप में बाहर नहीं निकलना चाहिए।
- प्रभावित भुजाओं से रक्तचाप की माप नहीं ली जानी चाहिए।
- रोगी को प्रभावित हाथ को किसी भी प्रकार की क्षति, जैसे कटने या छर्रे लगने आदि से बचाए रखना चाहिए तथा किसी भी ऐसे कार्य को करने से पहले दस्ताने पहनने चाहिए, जिससे कट लगने की सम्भावना हो, जैसे डिटर्जेंट या घरेलू क्लीनर जैसे कठोर रसायनों के साथ काम करना।
- रोगी को घायल हाथ पर तंग कपड़े, जैसे इलास्टिक कलाईबैंड, तंग घड़ियां और अन्य आभूषण पहनने से बचना चाहिए।
- मरीजों को अपनी बगलों को साफ रेजर से साफ करना चाहिए।
- चिकित्सक मरीज़ों को उनकी स्थिति के आधार पर अन्य निर्देश भी दे सकते हैं।
स्तन उच्छेदन सर्जरी की जटिलताएं
स्तनउच्छेदन सर्जरी की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- अस्थायी स्तन सूजन
- स्तनों में दर्द
- घाव का संक्रमण या रक्तस्राव
- घाव स्थल (चीरा) पर निशान ऊतक का निर्माण
- लिम्फ नोड हटाने के बाद बांह में सूजन (लिम्फेडेमा)
- कंधे में अकड़न और दर्द
- शल्यक्रिया स्थल पर रक्त का थक्का बनना (हेमेटोमा)
- संशोधित रेडिकल मास्टेक्टोमी या स्तन संरक्षण सर्जरी के बाद, स्तन में मास्टेक्टोमी के बाद की त्वचा के फ्लैप, अक्षिका या स्तन के मृत स्थान में स्पष्ट तरल पदार्थ (सेरोमा) हो सकता है।
- अवसाद से पीड़ित होना और यौन पहचान की हानि की भावना होना।
- स्थानीय पुनरावृत्ति का जोखिम (5-10%), संपूर्ण स्तन उच्छेदन के लिए चीरायुक्त कुत्ते के कान और स्तन उच्छेदन त्वचा फ्लैप परिगलन।
मास्टेक्टॉमी बनाम लम्पेक्टॉमी | लम्पेक्टॉमी और मास्टेक्टॉमी के बीच अंतर
लम्पेक्टोमी, जिसके बाद विकिरण चिकित्सा की जाती है, स्तन कैंसर के उन रोगियों के लिए एक विकल्प है जो दोनों स्तनों को कटवाना (मास्टेक्टॉमी) नहीं चाहते हैं।
| तत्वों | स्तन | लम्पेक्टोमी |
|---|---|---|
| परिभाषा | सर्जन पूरे स्तन ऊतक और संभवतः बांह के नीचे कुछ लिम्फ नोड्स को हटा देता है। मास्टेक्टॉमी अधिक आक्रामक है। | सर्जन स्तन के केवल उस हिस्से को हटाता है जिसमें कैंसर होता है और उसके आस-पास स्वस्थ ऊतक की थोड़ी मात्रा को हटाता है। मास्टेक्टॉमी की तुलना में लम्पेक्टॉमी कम आक्रामक है। |
| स्थानीय पुनरावृत्ति | स्थानीय पुनरावृत्ति की संभावना कम है। | सर्जरी के बाद कैंसर की स्थानीय पुनरावृत्ति होने का अधिक जोखिम। |
| विकिरण चिकित्सा | स्तन-उच्छेदन सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा अनिवार्य नहीं है। | लम्पेक्टॉमी के बाद मरीज़ को सप्ताह में पाँच दिन (5 या 6 सप्ताह) विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता होती है। लम्पेक्टॉमी के बाद उसी स्तन में पुनरावृत्ति (वही कैंसर, या नया कैंसर) की स्थिति में, आगे विकिरण हानिकारक होगा। |
| सुरक्षा | सर्जरी के बाद दुष्प्रभाव की उपस्थिति और ठीक होने में लम्बा समय लगना। | स्तनउच्छेदन की तुलना में, इसमें रिकवरी का समय कम होता है तथा सर्जरी के बाद दुष्प्रभाव भी कम होते हैं। |
| संकेत | प्रारंभिक अवस्था का स्तन कैंसर (चरण I और II), स्थानीय रूप से उन्नत (चरण III) और कीमोथेरेपी के बाद सूजन वाला स्तन कैंसर, डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS), या गैर-आक्रामक स्तन कैंसर और पेजेट रोग | सौम्य स्तन गांठें, जैसे फाइब्रोएडेनोमा या फाइलोड्स, घाव के आकार के आधार पर, डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू या आक्रामक स्तन कैंसर, जिसका इलाज स्तन को हटाए बिना किया जा सकता है। |
प्रकार के अनुसार मास्टेक्टॉमी की लागत का पता लगाएं
भारत में स्तनउच्छेदन की लागत कितनी है?
भारत में मास्टेक्टॉमी सर्जरी की औसत लागत लगभग 1,78,000 रुपये (केवल एक लाख अट्ठहत्तर हज़ार रुपये) है। हालाँकि, भारत में मास्टेक्टॉमी की लागत अलग-अलग शहरों के अलग-अलग अस्पतालों के आधार पर अलग-अलग हो सकती है।
हैदराबाद में मास्टेक्टॉमी सर्जरी की लागत 1,25,000 रुपये से लेकर 1,58,000 रुपये (एक लाख पच्चीस हजार से एक लाख अट्ठावन हजार) तक होती है। हालांकि, मास्टेक्टॉमी सर्जरी की लागत कई कारकों पर निर्भर करती है जैसे कि स्तन कैंसर का प्रकार, अस्पताल में रहने और कॉर्पोरेट के लिए कमरे का चयन, केंद्र सरकार स्वास्थ्य योजना (सीजीएचएस), ईएसआई, तेलंगाना राज्य सरकार द्वारा कर्मचारी और पत्रकार स्वास्थ्य योजना, ईएचएस या कैशलेस सुविधा के लिए बीमा अनुमोदन।
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