నాన్-ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్ (NAFLD) - కారణాలు, లక్షణాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

కాలేయం శరీరంలో ఉండె అతిపెద్ద అవయవం. ఇది కడుపుకి కుడి వైపున పైన భాగంలో పక్కటెముక కింద ఉంటుంది. ఇది వయస్సు, శరీర , లింగం మరియు వ్యాధి స్థితిని బట్టి పరిమాణంలో మారుతూ ఉన్నప్పటికీ, చాలా మంది పెద్దలలో ఇది సాకర్ బాల్ పరిమాణంలో ఉంటుంది. కాలేయం అనేక ముఖ్యమైన విధులను కలిగి ఉంది. ఇది బ్లడ్ ఫిల్టర్గా పనిచేస్తుంది. ఇది పోషకాలు మరియు మందులు వంటి ఇతర పదార్ధాలను జీవక్రియ చేస్తుంది. ఇది శక్తిని నిల్వ చేస్తుంది. ఇది మన శరీరం యొక్క పనితీరుకు అవసరమైన ప్రోటీన్లను సంశ్లేషణ చేస్తుంది, మనకు రక్తస్రావం అయినప్పుడు రక్తం గడ్డకట్టడానికి సహాయపడుతుంది. కాలేయం స్వయంగా రిపేర్ చేయగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది వైరస్లు, టాక్సిన్స్, వారసత్వ పరిస్థితులు మరియు మన స్వంత రోగనిరోధక వ్యవస్థతో సహా అనేక మూలాల నుండి దెబ్బతినే అవకాశం ఉంది.

నాన్-ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్ అంటే ఏమిటి?

నాన్-ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్ (NAFLD) అనేది కాలేయ కణాలలో (హెపటోసైట్స్) కొవ్వు పేరుకుపోవడం ద్వారా ఏర్పడే ఒక పరిస్థితి. ఈ వ్యాధి ఉన్న చాలా మందికి లక్షణాలు ఉండవు; అసహజమైన ప్రయోగశాల ఫలితాలు లేదా సంబంధం లేని కారణాల వల్ల కడుపు ఇమేజింగ్ యొక్క కారణాన్ని పరిశోధించిన తర్వాత ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిచే నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

కాలేయంలో ఎక్కువ కొవ్వు ఉండటం నష్టానికి దారితీస్తుంది. ఈ పరిస్థితి ఉన్న వ్యక్తులకు సహాయం చేయడానికి, ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు ప్రమాదంలో ఉన్నవారిని గుర్తించాలి మరియు గణనీయమైన కాలేయ నష్టం సంభవించే ముందు పరిస్థితిని ఎలా నిర్వహించాలో సలహాలను అందించాలి. NAFLD అనేది జీవనశైలి మార్పులతో చికిత్స చేయగల మరియు తరచుగా నిర్వహించబడే పరిస్థితి.

కొవ్వు కాలేయ వ్యాధి అభివృద్ధి

NAFLD అనేది వ్యాపించే వ్యాధి కాదు (అనగా, ఇది వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి వ్యాపించదు). వాస్తవానికి, కింది ప్రమాద కారకాల్లో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్న వ్యక్తులలో ఇది చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది:

• ఊబకాయం
• మధుమేహం లేదా ప్రీడయాబెటిస్
• అధిక కొవ్వు
• నరాల రక్తపోటు
• నిశ్చల జీవనశైలి
• కొన్ని మందుల వాడకం

NAFLD పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులతో కొంతమందిని ఎందుకు ప్రభావితం చేస్తుందో వైద్య పరిశోధకులకు ఇప్పటికీ ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు, కొందరిలో గణనీయమైన నష్టం (నిరపాయమైన స్టీటోసిస్) లేకుండా కాలేయంలో కొవ్వు ఎందుకు పేరుకుపోతుందో కూడా సరిగా అర్థం కాలేదు, మరికొందరిలో ఇది గణనీయమైన నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది (నాన్-ఆల్కహాలిక్ స్టీటోహెపటైటిస్).

భారతదేశంలో ఈ పరిస్థితి యొక్క ప్రాబల్యం పెరుగుతోంది కాబట్టి, మీకు వ్యాధికి సంబంధించిన ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రమాద కారకాలు ఉంటే, మీకు మూల్యాంకనం అవసరమా అని మీ హెపాటాలజిస్ట్తో చర్చించడం అవసరం. అయితే, ఈ సమయంలో, కాలేయ ఎంజైమ్లలో వివరించలేని అసాధారణతలు ఉన్నవారు కాకుండా, ఈ పరిస్థితికి సంబంధించి ఎవరు మరింత పరిశోధించబడాలి అనేదానికి నిర్దిష్ట ఆమోదించబడిన మార్గదర్శకాలు లేవు.

నాన్ ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్ (NAFLD) యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

NAFLD ఉన్న చాలా మందికి ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండవు, కానీ అలా ఉన్నవారిలో, సాధారణంగా తేలికపాటి అలసట లేదా పొత్తికడుపులో అసౌకర్యం వంటి నిర్దిష్టంగా ఉంటాయి.

సంవత్సరాలుగా, కొవ్వు ఉనికి కాలేయం యొక్క వాపును పెంచుతుంది, ఇది మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. అధునాతన స్థితిలో, కాలేయంలోని మచ్చ కణజాలం మొత్తం సిర్రోసిస్ అనే స్థాయికి చేరుకుంటుంది, ఇది మచ్చ కణజాలం మరియు దాని డిగ్రీ యొక్క ఖచ్చితమైన రూపాన్ని సూచిస్తుంది. సిర్రోసిస్తో బాధపడుతున్న రోగులలో, కాలేయం దెబ్బతినడం వల్ల కొన్నిసంకేతాలు మరియు లక్షణాలు కనిపించవచ్చు అవి



• అలసట పెరగడం
• పొత్తికడుపులో ద్రవం పేరుకుపోవడం (అస్సైట్స్)
• అన్నవాహిక లేదా కడుపులోని సిరల నుండి రక్తస్రావం (అనారోగ్య సిరలు)
• గందరగోళం (ఎన్సెఫలోపతి).

NAFLD కోసం స్క్రీనింగ్ యొక్క లక్ష్యం తగిన నిఘాను నిర్ధారించడం, చికిత్స సలహాలను అందించడం మరియు సమస్యల అవకాశాలను తగ్గించడం.

నాన్ ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్ (NAFLD) వ్యాధి నిర్ధారణ

కాలేయ జీవాణుపరీక్ష, సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరీక్ష కోసం కాలేయ కణజాలం యొక్క చిన్న భాగాన్ని తొలగించడానికి సూదిని ఉపయోగించే ప్రక్రియ, ఆల్కహాల్ లేని కొవ్వు కాలేయ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ఇది బంగారు ప్రమాణం. ప్రస్తుతం రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి ఏకైక మార్గం అయినప్పటికీ, ఆచరణలో రక్త పరీక్షలు మరియు ఇమేజింగ్ కలయిక సాధారణంగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో రోగనిర్ధారణ చేయడానికి సరిపోతుంది.

నాన్ ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్ (NAFLD) కోసం పరిశోధనలు

ఒక వ్యక్తికి ఆల్కహాల్ లేని కొవ్వు కాలేయ వ్యాధి (NAFLD) ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినప్పుడు, ప్రత్యేక పరిజ్ఞానం ఉన్న హెపాటాలజిస్ట్ వైద్యుడిని కలవడం చాలా ముఖ్యం. ఇది ఒక నర్సు, కుటుంబ వైద్యుడు లేదా నిపుణుడు (హెపటాలజిస్ట్ లేదా గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ డాక్టర్) కావచ్చు, వారు రోగనిర్ధారణ ఖచ్చితంగా ఉందని నిర్ధారించడానికి మరియు ఇతర కాలేయ వ్యాధులను తొలగించటానికి ప్రాథమిక పరిశోధనలను నిర్వహిస్తారు. శారీరక పరీక్ష, రక్త పరీక్ష మరియు కడుపు యొక్క ఇమేజింగ్ నుండి సమాచారం చాలా వరకు పొందవచ్చు.

NAFLD నిర్ధారణలో కాలేయ బయాప్సీ పాత్ర కొన్ని పరిస్థితులలో ముఖ్యమైనది, ప్రత్యేకించి రోగ నిర్ధారణ అనుమనంగా ఉంటే అదనంగా, బయాప్సీ కాలేయంలో మచ్చ కణజాలం ఉందో లేదో మరియు దాని పరిధిని గుర్తించవచ్చు. పరిమాణీకరణ అనేది కాలేయంలో మచ్చ కణజాలం (ఫైబ్రోసిస్) మొత్తాన్ని నిర్ణయించే ప్రక్రియ; గతంలో లివర్ బయాప్సీ మాత్రమే ఉపయోగించే వారు. మచ్చలు లేని సాధారణ కణజాలం దశ 0 వద్ద కనుగొనబడింది. కాలేయంలో మచ్చ కణజాలం యొక్క పెరుగుదల మొత్తం దాని రూపాన్ని మార్చడంతో పాటు అధిక దశలో వర్గీకరణను పెంచుతుంది.



1 దశ కనిష్ట మొత్తంలో మచ్చ కణజాలం ద్వారా సూచించబడుతుంది, అయితే 4 దశ సిర్రోసిస్‌ను సూచిస్తుంది. బయాప్సీ అనేది సురక్షితమైన ప్రక్రియ అయినప్పటికీ, ఇది ఇన్వాసివ్ మరియు అందువల్ల ప్రక్రియ తర్వాత రక్తస్రావం మరియు నొప్పితో కూడినప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది. దాని ఇన్వాసివ్ స్వభావం కాకుండా, ఈ ప్రక్రియ యొక్క ప్రతికూలతలలో ఒకటి, పెద్ద అవయవం యొక్క చిన్న విభాగం నుండి మాత్రమే నమూనాను తీసుకుంటుంది మరియు అందువల్ల నమూనా దోషానికి అవకాశం ఉంది.

ఫైబ్రోసిస్ కోసం నాన్-ఇన్వాసివ్ విధానాలు

కాలేయ బయాప్సీ కాలేయ వ్యాధిని లెక్కించడానికి బంగారు ప్రమాణంగా ఉంది మరియు చాలా మంది రోగులకు ఇప్పటికీ మంచి ఎంపిక అయినప్పటికీ, కాలేయంలో ఫైబ్రోసిస్ స్థాయిని గుర్తించడానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు ఇతర ప్రభావవంతమైన సాధనాలను ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తున్నారు.



ఫైబ్రోస్కాన్ అనేది కాలేయంలో ఫైబ్రోసిస్ స్థాయిని అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించే నాన్-ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్. ఇది కాలేయ స్థితి కొలవడానికి ఉపయోగించే సాంకేతికత, ఇది కాలేయంలో ఫైబ్రోసిస్ స్థాయికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. నొప్పి కలిగించకుండా చర్మం పై ఒక ప్రోబ్ ఉంచబడుతుంది, ఇవన్నీ కొన్ని నిమిషాల్లో పూర్తవుతాయి. సాధారణ కాలేయ బయాప్సీ కంటే సుమారు 100 రెట్లు పెద్దది. ఈ విధానం చాలా మందిలో నమ్మదగిన పఠనాన్ని ఇస్తుంది.

ఫైబ్రోటెస్ట్ మరియు APRI (AST-టు-ప్లేట్‌లెట్ రేషియో ఇండెక్స్) అనేది నాన్-ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్, ఇవి కాలేయంలో ఫైబ్రోసిస్ స్థాయిని కొలవడానికి రక్త పరీక్షల ఆధారంగా గణనలను ఉపయోగిస్తాయి. FibroTest ఆరోగ్య బీమా పథకాల ద్వారా కవర్ చేయబడదు మరియు అందువల్ల వ్యక్తిగత ఖర్చులు ఉంటాయి. సాధారణ రక్త పరీక్షల ఆధారంగా సాధారణ సమీకరణం యొక్క శాతం నుండి APRI తీసుకోబడింది.

ఫైబ్రోసిస్ స్థాయిని అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించే సాంకేతికతతో సంబంధం లేకుండా, చికిత్స నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో పొందిన సమాచారం ఉపయోగకరంగా ఉందని నిర్ధారించడానికి నిపుణుల వివరణ అవసరం. అదనంగా, కాలేయ జీవాణుపరీక్ష ఇప్పటికీ వ్యాధి కార్యకలాపాలకు సంబంధించిన విలువైన సమాచారాన్ని అందించగలదు, ఇది నాన్-ఇన్వాసివ్ సాధనాలు చేయలేవు.

నాన్ ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ వ్యాధి చికిత్స

నాన్-ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ వ్యాధి ఉన్న వారందరికీ క్రియాశీల కాలేయ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఉండదు. అయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితి యొక్క నిర్వహణ ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని చెప్పడం వలన, ఇది హృదయ సంబంధ వ్యాధులను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని కూడా తగ్గిస్తుంది.

ఆల్కహాల్: అధికంగా ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం కాలేయంలో కొవ్వు పేరుకుపోయే ప్రమాద కారకం. రోజుకు రెండు కంటే ఎక్కువ గ్లాసుల మందు తేసుకుంటే ఎక్కువ తాగడంగా ఎంచబడుతోంది. స్థాపించబడిన NAFLD ఉన్న వ్యక్తికి, ప్రతిరోజూ ఆల్కహాల్ తీసుకోకుండా గరిష్టంగా రోజుకు రెండు డ్రింక్స్ (ఒక పానీయం 14 mL వైన్, 44mL స్పిరిట్స్ లేదా 355mL బీర్)కి పరిమితం చేయడం సరైన లక్ష్యం. వాస్తవానికి, మద్యపానానికి పూర్తిగా దూరంగా ఉండటం మంచిది.

ఇతర వైద్య పరిస్థితులు: ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, అధిక కొలెస్ట్రాల్, మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటు వంటి ఇతర వైద్య పరిస్థితులు NAFLD అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి మరియు ఇది ముంధే ఉన్నట్లయితే అది మరింత తీవ్రమవుతుంది. NAFLD నిర్వహణకు ఈ ప్రమాద కారకాల యొక్క సరైన నియంత్రణ అవసరం. ఈ ప్రమాద కారకాలకు చికిత్స చేయడానికి సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులను సాధారణంగా కాలేయ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు సురక్షితంగా ఉపయోగించవచ్చు; రోగులు వారి ఆరోగ్య విషయాలు చూసుకునే వ్యక్తితో మరింత చర్చించాలి.

ఔషధాలు: NAFLD నిర్వహణలో సహాయపడే ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాల కోసం పరిశోధకులు అనేక మందులు, విటమిన్లు మరియు సప్లిమెంట్లను అధ్యయనం చేశారు. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ రోజు వరకు, ఈ పరిస్థితి ఉన్న వ్యక్తులలో వారి సార్వత్రిక మరియు విస్తృతమైన ఉపయోగానికి మద్దతుగా ఎటువంటి ఆధారాలు కనుగొనబడలేదు.

ఆహారం మరియు జీవనశైలి మార్పులు: NAFLD నిర్వహణలో ఎక్కువగా ఉపయోగించేందుకు అనువైన మందులను పరిశోధనలు కొనసాగిస్తున్నప్పటికీ, బరువు తగ్గడానికి దారితీసే జీవనశైలి మార్పులు (వ్యాయామం మరియు ఆహారం) ఈ నిర్వహణలో ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని చాలా చక్కగా రూపొందించిన ట్రయల్స్ చూపించాయి.

వారి శరీర బరువులో 3-10%కి సమానమైన బరువును కోల్పోవడంలో విజయం సాధించిన వ్యక్తులు తమ కాలేయ ఎంజైమ్‌లను మెరుగుపరచడంలో మరియు కొవ్వు మొత్తాన్ని తగ్గించడంలో కూడా విజయవంతమవుతారు. వారి కాలేయంలో మంట కూడా తగ్గుతుంది

ప్రస్తుత మెడికల్ సొసైటీ 18 నుండి 64 సంవత్సరాల వయస్సు గల పెద్దలు ఆరోగ్య ప్రయోజనాలను సాధించడానికి కనీసం 10 నిమిషాల సెషన్‌లలో వారానికి కనీసం 150 నిమిషాల మితమైన మరియు శక్తివంతమైన ఏరోబిక్ శారీరక శ్రమను పొందాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఆల్కహాలిక్ లేని ఫ్యాటీ లివర్ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులకు కూడా ఇది సరైన లక్ష్యం, వారు ఇప్పటికే ఈ స్థాయిలో శారీరకంగా చురుకుగా ఉండరు. కొవ్వు మరియు చక్కెర అధికంగా ఉన్న ఆహారాల వినియోగాన్ని పరిమితం చేయడం, భాగాల పరిమాణాలను పరిమితం చేయడం మరియు సాధారణ, భోజనం తినడం. వ్యక్తిగత శిక్షకుడు లేదా డైటీషియన్ సలహాను అనుసరించడం కూడా మీ లక్ష్యాలను చేరుకోవడంలో మీకు సహాయపడుతుంది.

నాన్-ఆల్కహాలిక్ స్టీటోహెపటైటిస్ (NASH)

నాన్-ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ వ్యాధి తేలికపాటిది అయినప్పటికీ, చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే అది మరింత తీవ్రమైన వ్యాధి స్థితికి దారి తీస్తుంది, నాన్-ఆల్కహాలిక్ స్టీటోహెపటైటిస్ (NAFLD), ఇందులో కాలేయం యొక్క వాపు ఉంటుంది, NAFLD వాటిలో 20% ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది కాలేయంలో మచ్చ కణజాలం (ఫైబ్రోసిస్) ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. ఫైబ్రోసిస్ ఆధునిక మచ్చలు (సిర్రోసిస్) లేదా కాలేయ క్యాన్సర్‌కు కారణమవుతుంది. నాష్‌తో బాధపడుతున్న వారిలో దాదాపు 20% మందిలో సిర్రోసిస్‌ను అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది అనేక సమస్యలను కలిగించే తీవ్రమైన సమస్య.



నాన్-ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ వ్యాధి యొక్క భవిష్యత్తు అవగాహన పెంచుకోవడంలో ఉంది; ఇది హెపటాలజిస్ట్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఏ వ్యక్తులకు ఈ పరిస్థితి ఉందో గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, నాన్-ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ వ్యాధి మరింత తీవ్రమైన వ్యాధికి దారి తీస్తుంది, నాన్-ఆల్కహాలిక్ స్టీటోహెపటైటిస్.

లివర్ స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్‌తో అపాయింట్‌మెంట్ కోసం అభ్యర్థించండి, 04048486868కి కాల్ చేయండి