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पित्ताशय उच्छेदन सर्जरी

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी - उपयोग, संकेत और लागत

PACE अस्पताल हैदराबाद, भारत में पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के लिए सर्वश्रेष्ठ अस्पतालों में से एक है। विभाग उन्नत ओटी से सुसज्जित है, जो दुनिया की पहली सार्वभौमिक एआई सर्जिकल रोबोटिक प्रणाली और विश्व स्तरीय 3 डी एचडी लेप्रोस्कोपिक और लेजर उपकरणों से सुसज्जित है, ताकि न्यूनतम इनवेसिव मेजर और सुपर-मेजर कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी की जा सके।


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कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी (पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी) - अपॉइंटमेंट

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कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी क्या है?

कोलेसिस्टेक्टोमी का अर्थ


कोलेसिस्टेक्टोमी प्रक्रिया पित्ताशय की थैली को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की प्रक्रिया है। पित्ताशय पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में लीवर के नीचे एक छोटा सा अंग है। यह पित्त नामक एक पाचक रस को संग्रहीत करता है, जो वसा को तोड़ने के लिए लीवर द्वारा उत्पादित होता है, जो वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पचाने में मदद करता है।


जब भोजन से वसायुक्त भोजन छोटी आंत में प्रवेश करता है, तो पित्ताशय वसा को पचाने के लिए पित्त को उसमें छोड़ता है। पित्त में असंतुलन के कारण पित्त की पथरी बनती है। पित्त की पथरी पित्ताशय में पत्थर जैसा मलबा होता है।


यह सर्जरी आमतौर पर तब की जाती है जब पित्ताशय की थैली में पॉलिप या पित्त पथरी जैसी समस्याएं होने का प्रमाण मिलता है, तथा पित्त संबंधी डिस्केनेसिया (ऐसी स्थिति जिसमें पित्ताशय ठीक से काम नहीं करता, जहां यह सिकुड़ता नहीं है और पित्त को प्रभावी ढंग से बाहर नहीं निकाल पाता है) के लिए भी की जाती है।

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पित्ताशयउच्छेदन संकेत

आमतौर पर, पित्ताशय-उच्छेदन सर्जरी की सलाह तब दी जाती है जब पित्त की पथरी परेशानी का सबब बन जाती है। इसमें शामिल हैं:

पित्त शूल (दर्द)

  • पित्ताशय का संक्रमण (तीव्र कोलेसिस्टिटिस)
  • अग्नाशयी नली में रुकावट - पित्त पथरी अग्नाशयशोथ
  • पित्ताशय से पित्त के प्रवाह में रुकावट - प्रतिरोधी पीलिया
  • आंत्र की रुकावट


आम तौर पर, ओपन और लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के संकेत समान होते हैं, क्योंकि दोनों तरीकों का उपयोग पित्ताशय से संबंधित समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। जैसे:

  • पित्ताशय की थैली में गांठ या पॉलीप्स
  • पित्ताशय कैंसर
  • सिरोसिस

हालाँकि, विकल्प कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें रोगी की आयु, वजन, स्वास्थ्य, स्थिति की गंभीरता और अन्य शामिल हैं। जठरांत्र शल्य चिकित्सक / सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट / गैस्ट्रो सर्जन'का निर्णय.

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के प्रकार

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी को मुख्य रूप से दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है, जैसे:

  1. ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी
  2. लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी
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ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी

ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी में मरीज के पेट में एक बड़ा चीरा लगाकर पित्ताशय की थैली को शल्य चिकित्सा द्वारा निकाला जाता है। लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी की शुरुआत के साथ, ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी के मामलों की आवश्यकता कम हो गई है।


हालाँकि, इसका उपयोग पित्ताशय, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग की विभिन्न सर्जरी में किया जाता है, जहाँ खुला दृष्टिकोण आवश्यक होता है।



ओपन सर्जरी तब भी की जाएगी जब गैस्ट्रो सर्जन को लैप्रोस्कोपिक से ओपन में स्विच करने की आवश्यकता होती है (जो 2% से 10% मामलों में होता है), जैसे कि जब लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक सुरक्षित विकल्प नहीं है या इसे सफलतापूर्वक जारी नहीं रखा जा सकता है। यह परिवर्तन विभिन्न कारणों से किया जाता है, जैसे कि गंभीर सूजन, आसंजन, पित्त नली की क्षति, शारीरिक अनिश्चितताएं और लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान अनियंत्रित रक्तस्राव।

ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी संकेत

कई पित्ताशय संबंधी समस्याओं के लिए लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी बेहतर तरीका है। लेकिन फिर भी, कुछ मामलों में पारंपरिक ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी की आवश्यकता होती है।


ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी आमतौर पर तब की जाती है जब व्यक्ति को दर्द या अन्य लक्षण जैसे मतली और उल्टी, अपच, सीने में जलन, गैस, पित्त पथरी से सूजन और पित्ताशय की थैली ठीक से काम नहीं कर रही हो। रोगी की स्थिति के आधार पर, सर्जरी ओपन के रूप में शुरू होती है या यदि आवश्यक हो तो लेप्रोस्कोपिक से ओपन में बदल दी जाती है। कुछ मामलों में योजनाबद्ध ओपन पित्ताशय की सर्जरी की जा सकती है, जैसे कि

  • सिरोसिस और रक्तस्राव विकार
  • पित्ताशय कैंसर
  • गर्भवती रोगियों में (विशेष रूप से तीसरी तिमाही में)
  • गंभीर रूप से बीमार रोगियों में
  • मोटापा
  • गंभीर यकृत समस्याएं
  • अग्नाशयशोथ (अग्नाशय की सूजन)
  • पेट के उसी क्षेत्र में पहले की गई सर्जरी

आमतौर पर, पित्ताशय के कैंसर के मामलों का सबसे अच्छा इलाज ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी से किया जाता है। कुछ मामलों में, लेप्रोस्कोपी के बजाय ओपन सर्जरी चुनना बेहतर होता है, जिसमें शामिल हैं:

  • पित्ताशय कैंसर का संदेह या पुष्टि
  • टाइप II मिरिज़ी सिंड्रोम
  • पित्ताशय की पथरी
  • गंभीर कार्डियोपल्मोनरी रोग

ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी के मतभेद

ओपन पित्ताशय सर्जरी के लिए पूर्ण मतभेद असामान्य हैं। किसी भी अन्य सर्जरी के लिए सामान्य मतभेद, सामान्य रूप से, ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी पर भी लागू होते हैं (ओपन सर्जरी के समान)।



लैपरोटॉमी-ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं:

  • झटका
  • उन्नत हृदय और फेफड़ों की समस्याएं
  • हाल ही में स्ट्रोक
  • रक्त पतला करने वाली दवाएँ
  • अन्य जीवन-घातक बीमारियाँ (कैंसर, अंग विफलता)

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी

लैप कोलेसिस्टेक्टोमी का अर्थ


लैप्रोस्कोपिक (कीहोल) कोलेसिस्टेक्टोमी या लैप कोलेसिस्टेक्टोमी प्रक्रिया लैप्रोस्कोप का उपयोग करके रोगग्रस्त पित्ताशय को हटाने के लिए एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है। यह पित्त पथरी रोग के सर्जिकल उपचार के लिए "स्वर्ण मानक" है। 1990 के दशक की शुरुआत से, इस पद्धति ने पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए पारंपरिक खुले दृष्टिकोण को काफी हद तक बदल दिया है। इसके कई लाभ हैं, जैसे कि कम पोस्टऑपरेटिव दर्द, अस्पताल में कम समय तक रहना, कम आक्रामक और सर्जरी के बाद काम पर जल्दी वापस आना।



आमतौर पर, यह उन रोगियों का इलाज करता है जिनमें पित्त पथरी के कारण दर्द या जटिलताएं जैसे लक्षण विकसित होते हैं या जब व्यक्ति को पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया (जब पित्ताशय असामान्य रूप से सिकुड़ता है (ऐंठन) और ठीक से खाली नहीं होता है) होता है।

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी संकेत

लैप कोलेसिस्टेक्टोमी का उपयोग वर्तमान में निम्नलिखित के उपचार के लिए किया जाता है:

  • लक्षणात्मक कोलेलिथियसिस: पित्ताशय में पथरी की उपस्थिति से दर्द और बेचैनी जैसे लक्षण हो सकते हैं
  • पित्त संबंधी डिस्केनेसिया: (ऐसी स्थिति जिसमें पित्ताशय ठीक से काम नहीं करता, जहां यह सिकुड़ता नहीं है और पित्त को प्रभावी ढंग से बाहर नहीं निकाल पाता है)।
  • तीव्र या जीर्ण पित्ताशयशोथ: पित्ताशय की सूजन (तीव्र या जीर्ण)
  • पित्त पथरी अग्नाशयशोथ: पित्त पथरी के कारण अग्न्याशय की सूजन
  • अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस: पित्ताशय की सूजन, पित्त पथरी के सबूत के बिना
  • पित्ताशय की थैली में गांठें या पॉलिप्स: गैर-कैंसरग्रस्त घाव


ये उपयोग खुले कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के समान हैं।

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के मतभेद

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी करने में कोई महत्वपूर्ण मतभेद नहीं हैं। इसलिए, लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी अक्सर बेहतर होती है क्योंकि इसे एक आउटपेशेंट तकनीक के रूप में किया जा सकता है और इससे रिकवरी का समय कम हो जाता है, जो आमतौर पर कई हफ्तों से एक हफ्ते तक होता है।



हालांकि, लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी प्रक्रिया उन लोगों के लिए अनुपयुक्त है जो न्यूमोपेरिटोनियम या सामान्य एनेस्थीसिया को सहन करने में असमर्थ हैं। यह उन लोगों के लिए भी वर्जित है जिनमें असाध्य कोएगुलोपैथी और मेटास्टेटिक बीमारी है।

लैप बनाम ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी | लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी बनाम ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी के बीच अंतर

लैप कोलेसिस्टेक्टोमी और ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दो अलग-अलग प्रभावी शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएँ हैं। हालाँकि ये दोनों समान हैं, लेकिन इनमें कुछ अंतर हैं:

तत्वों लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी
प्रक्रिया लैप्रोस्कोप का उपयोग करके पित्ताशय की थैली को हटाना लैप्रोस्कोप के बिना पित्ताशय की थैली को हटाना
चीरा पेट में चार छोटे चीरे (काटों की संख्या और उनकी स्थिति प्रत्येक व्यक्ति में भिन्न हो सकती है) पेट में एक बड़ा चीरा
आक्रमण कम आक्रामक अधिक आक्रामक
अस्पताल में ठहराव 0-1 दिन 3-4 दिन
वसूली मे लगने वाला समय कम रिकवरी समय (1-2 सप्ताह) लम्बा रिकवरी समय (6-8 सप्ताह)
जोखिम कम जोखिम उच्च जोखिम
प्रक्रिया की अवधि 1-2 घंटे 30-90 मिनट
ऑपरेशन के बाद का दर्द ऑपरेशन के बाद कम दर्द ऑपरेशन के बाद अधिक दर्द

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी (पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी) से पहले

ओपन या लैप कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के लिए पूर्व-संचालन तैयारी जिसमें शामिल हैं:


  • मरीज़ को स्वस्थ वज़न बनाए रखना चाहिए, क्योंकि ज़्यादा वज़न होने से जटिलताओं का जोखिम बढ़ सकता है। धूम्रपान से भी जटिलताओं का जोखिम बढ़ जाता है। जोखिम को कम करने के लिए, मरीज़ को सर्जरी से पहले धूम्रपान छोड़ना होगा।
  • लैप्रोस्कोपिक या ओपन पित्ताशय की सर्जरी से पहले, रोगी को गैस्ट्रो सर्जन से परामर्श करना चाहिए और जोखिम, लाभ, विकल्प और लागत पर चर्चा करनी चाहिए। इसमें रोगी की चिकित्सा दवा का इतिहास शामिल है, और गैस्ट्रो सर्जन सर्जरी से पहले शारीरिक जांच और परीक्षण करेगा।
  • सर्जरी से पहले के सप्ताह के दौरान, मरीज़ों को रक्त पतला करने वाली दवाएं और अन्य दवाएं लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है, जिनसे सर्जरी के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
  • ओपन या लैप कोलेसिस्टेक्टोमी प्रक्रिया के दिन से पहले, रोगी से रक्त लिया गया, और मूत्र का नमूना लिया गया। इससे गैस्ट्रो सर्जन को उन स्थितियों की तलाश करने में मदद मिलेगी जो जटिलताओं का कारण बन सकती हैं।
  • गैस्ट्रो सर्जन मरीज से ऑपरेशन के लिए लिखित सहमति लेंगे। सर्जरी से पहले, रक्तचाप या मधुमेह की जाँच की जाएगी और उसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाएगा। ओपन या लेप्रोस्कोपिक पित्ताशय की थैली सर्जरी और ऑपरेशन के बाद की देखभाल से संबंधित सभी प्रश्नों को स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा स्पष्ट किया जाएगा।


लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के लिए प्रयुक्त उपकरण:

  • दो उच्च-रिज़ॉल्यूशन रंगीन मॉनिटर
  • लेप्रोस्कोप
  • उच्च प्रवाह CO2 इन्सफ़्लेटर
  • ट्रोकार और कैनुला
  • पकड़ने वाला संदंश
  • कैंची और विच्छेदक
  • क्लिप एप्लायर्स
  • विद्युतदहनकर्म
  • एक एंडोस्कोपिक सक्शन-सिंचाई प्रणाली
  • रिट्रैक्टर
  • स्टेपलर
  • टांका लगाने के उपकरण
  • 300W क्सीनन प्रकाश स्रोत

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी (पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी) के दौरान

खुले कोलेसिस्टेक्टोमी प्रक्रिया के दौरान:


ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी चरण:

  • ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। इस प्रक्रिया में लगभग 1 से 2 घंटे लगते हैं। इस प्रक्रिया में, गैस्ट्रो सर्जन रोगी के पेट के ऊपरी दाहिने क्षेत्र में पसलियों के ठीक नीचे 5 से 7 इंच (12.5 से 17.5 सेमी) का कट बनाता है। पित्ताशय की थैली को देखने के लिए, गैस्ट्रो सर्जन इसे अन्य अंगों से अलग करने के लिए क्षेत्र को खोल देगा।
  • गैस्ट्रो सर्जन पित्त नली और पित्ताशय से जुड़ी रक्त वाहिकाओं को काटकर शरीर से पत्थरों को निकालता है। सर्जरी के दौरान पित्त नली में डाई दी जाती है (इंजेक्शन के माध्यम से) ताकि पित्ताशय के बाहर पत्थरों का पता लगाने के लिए कोलेंजियोग्राम (एक्स-रे) लिया जा सके और उन्हें निकाला जा सके।


लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी प्रक्रिया के दौरान:


लैप कोलेसिस्टेक्टोमी के चरण: लैप्रोस्कोपिक (कीहोल) कोलेसिस्टेक्टोमी पेट में चार छोटे कट (0.5 - 2.5 सेमी लंबे) का उपयोग करके लैप्रोस्कोप द्वारा पित्ताशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की प्रक्रिया है। कट की संख्या और उनकी स्थिति व्यक्ति दर व्यक्ति अलग-अलग हो सकती है।

  • मरीज को बेहोश करने के लिए सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा। सबसे पहले, नाभि के ऊपर एक छोटा चीरा लगाया जाता है। फिर, पेट की दीवार के माध्यम से डालने के लिए एक खोखली सुई का उपयोग किया जाता है। गैस्ट्रो सर्जन सर्जरी के लिए जगह बनाने के लिए पेट की दीवार को लीवर, पित्ताशय, पेट और अन्य अंगों से दूर उठाने (फुलाने) के लिए कार्बन डाइऑक्साइड का उपयोग करता है।
  • लैप्रोस्कोप नामक एक लाइट और कैमरा युक्त पतली ट्यूब को नाभि पोर्ट के माध्यम से डाला जाता है। सावधानी से तीन छोटे चीरे लगाए जाएंगे। एक बार लगाए जाने के बाद, लैप्रोस्कोप वीडियो इमेज देगा, जो गैस्ट्रो सर्जन को लीवर और पित्ताशय की थैली का पता लगाने और उसे बाहर निकालने में मदद करेगा।
  • इसके बाद, गैस्ट्रो सर्जन सिस्टिक डक्ट और धमनी को उजागर करने के लिए जुड़े हुए संयोजी ऊतक को हटा देता है। पित्ताशय की थैली की ओर जाने वाली नली और धमनी पर सर्जिकल क्लिप लगाए जाएंगे ताकि इसे रिसाव या रक्तस्राव से बचाया जा सके। क्लिप का उपयोग करके, सर्जिकल टीमें नली और धमनी को बंद (दबाती) करती हैं, जिन्हें बाद में पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए तैयार करने के लिए काटा जाता है।
  • गैस्ट्रो सर्जन पित्ताशय की थैली और पित्ताशय से जुड़े शेष ऊतक को निकालने के लिए उपकरणों (संदंश और कैंची) का उपयोग करता है। पित्ताशय को लेप्रोस्कोपिक पोर्ट में धकेला जाता है, जहां इसे शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है।
  • पित्ताशय की थैली को निकालने के बाद पेट से सभी उपकरण निकाल लिए जाते हैं और CO2 को बाहर निकलने दिया जाता है। गैस्ट्रो सर्जन मांसपेशियों की परतों और अन्य ऊतकों को सिल देता है और त्वचा को टांके या स्टेपल से बंद कर देता है। अंत में, घावों पर स्टेराइल ड्रेसिंग लगाई जाती है।


आमतौर पर, इस सर्जरी (लैप कोलेसिस्टेक्टोमी स्टेप्स) में 30 - 90 मिनट लगते हैं, लेकिन यह पित्ताशय की थैली के आकार और सूजन पर निर्भर करता है। कभी-कभी, प्रक्रिया के दौरान, पित्त पथरी की जांच के लिए पित्त नली की एक्स-रे से जांच की जाती है। हटाने के बाद, प्रक्रिया के बाद विश्लेषण के लिए मरीज के पित्ताशय को प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी (पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी) के बाद

ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी प्रक्रिया के बाद:


ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद मरीज को 3-5 दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ता है। ऑपरेटिंग सूट के रिकवरी एरिया में कुछ समय रहने के बाद मरीज को दिन की सर्जरी या वार्ड में वापस भेज दिया जाएगा। नर्सें मरीज की प्रगति की निगरानी करेंगी और दर्द निवारक दवाएँ देंगी।


उस दौरान फेफड़ों को अच्छी तरह से काम करने के लिए मरीजों को एक इंसेंटिव स्पाइरोमीटर डिवाइस में सांस लेने के लिए कहा जा सकता है। रोगी को एक अंतःशिरा (IV) ट्यूब के माध्यम से एक तरल पदार्थ दिया जाना चाहिए। उसके बाद, मुंह के माध्यम से तरल पदार्थ दिया जाएगा। रक्त के थक्के बनने से रोकने के लिए रोगी को पैरों पर दबाव वाले मोज़े पहनने पड़ते हैं।


ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी रिकवरी: मरीज़ को 2 से 4 दिन के बाद घर जाने और लगभग छह सप्ताह के बाद काम करने में सक्षम होना चाहिए (सर्जरी के बाद ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी रिकवरी 6-8 सप्ताह)। अगर मरीज़ों को दर्द, बुखार या रक्तस्राव जैसी समस्याएँ हैं, तो उन्हें ज़्यादा समय तक अस्पताल में भर्ती रहने की ज़रूरत होती है।



लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी प्रक्रिया के बाद:


लैप कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के बाद, मरीज को ऑपरेटिंग सूट के रिकवरी एरिया में कुछ समय रहने के बाद डे सर्जरी या वार्ड में वापस भेज दिया जाएगा। नर्सें मरीज की प्रगति की निगरानी करेंगी और दर्द निवारक दवाएँ देंगी।

इस प्रक्रिया में, मरीज़ ऑपरेशन और एनेस्थेटिक से कितनी अच्छी तरह से ठीक हो रहा है, इसके आधार पर उसे उसी दिन अस्पताल से छुट्टी मिल सकती है। ऑपरेशन के तुरंत बाद मरीज़ सामान्य आहार ले सकता है। स्वस्थ, संतुलित आहार सबसे अच्छा तरीका है।


लैप कोलेसिस्टेक्टोमी रिकवरी: ठीक होने में लगभग 14 दिन लगते हैं, और सर्जरी के बाद पहले सप्ताह के दौरान गाड़ी चलाने से बचने की सलाह दी जाती है। कट के स्थान पर फटने से बचने के लिए कम से कम दो सप्ताह तक भारी वजन उठाने से बचें।


आपातकालीन विभाग में जाने की सिफारिश उन रोगियों के लिए की जाती है जिनके पास:

  • मूल लक्षणों की ओर लौटना
  • आँखों और त्वचा का पीला पड़ना
  • पेट में सूजन
  • 100.4 F का उच्च तापमान (बुखार) और ठंड लगना
  • पेट पर कट लगने से बड़ी मात्रा में रक्त स्राव होना
  • निर्धारित दर्द निवारक दवाओं से दर्द में राहत नहीं मिलती (गंभीर या बढ़ता हुआ दर्द)
  • गहरे रंग का मूत्र और पीला मल
  • लगातार बीमार महसूस करना

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के लिए आदर्श उम्मीदवार कौन है?

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी (पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी) के लिए आदर्श उम्मीदवार वह व्यक्ति है जो लगातार पित्ताशय की थैली की समस्याओं का अनुभव करता है, जैसे कि अचानक पेट में दर्द (पित्त शूल), पित्ताशय की थैली की सूजन या सूजन, पित्ताशय की थैली के पॉलीप्स और अग्न्याशय की सूजन। अन्य कारक, जैसे कि व्यक्ति की आयु, वजन और समग्र स्वास्थ्य, भी महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।

कोलेसिस्टेक्टोमी - पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के लिए अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें

कोलेसिस्टेक्टोमी की सफलता दर

ओपन और लैप्रोस्कोपिक दोनों प्रकार की कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी की सफलता दर लगभग 96% से 97% है। आम तौर पर, कोलेसिस्टेक्टोमी करवाने वाले लोगों को उनके लक्षणों से पूरी तरह राहत मिलती है। हालाँकि, संक्रमण, रक्तस्राव और पित्त नली की चोट जैसी जटिलताओं का थोड़ा जोखिम होता है।


कुछ चिकित्सीय स्थितियों, जैसे कि बड़ी पित्त पथरी, पित्ताशय की गंभीर सूजन, क्रोनिक अग्नाशयशोथ या यकृत कैंसर, से पीड़ित लोगों में ओपन और लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी की सफलता दर कम हो सकती है।

लैप कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी का ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी में रूपांतरण

20 से 50 में से एक पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी पित्ताशय की थैली लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन के माध्यम से पूरी नहीं की जा सकती है और इसे ओपन ऑपरेशन में बदलना होगा। इसमें लेप्रोस्कोपिक उपकरणों को निकालना और पेट में एक बड़ा कट (10 - 15 सेमी लंबा) लगाना शामिल है।


खुले परिचालन में परिवर्तन के कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • पित्ताशय की थैली में घाव या सूजन
  • महत्वपूर्ण अंगों को स्पष्ट रूप से देखने में असमर्थ होना
  • पिछले ऑपरेशनों से उत्पन्न आसंजन
  • अत्यधिक रक्तस्राव
  • गंभीर मोटापा
  • पित्त नली में पथरी

सर्जरी के बिना पित्ताशय की पथरी निकालना

एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी), एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ईएसडब्ल्यूएल), और ओरल डिसॉल्यूशन थेरेपी द्वारा पित्ताशय को हटाए बिना पित्त पथरी को निकाला जाएगा।


  • एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी) यह एक ऐसी तकनीक है जिसका उपयोग पित्त नली से पित्त पथरी को साफ करने के लिए किया जा सकता है। इसलिए, इस प्रक्रिया के दौरान पित्ताशय को हटाया नहीं जाता है, इसलिए पित्ताशय में मौजूद कोई भी पथरी तब तक बनी रहेगी जब तक कि उसे अन्य शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके नहीं निकाला जाता।
  • एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ESWL) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें पित्त की पथरी को छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ने (तोड़ने) के लिए शॉक वेव का इस्तेमाल किया जाता है, जिससे इसे आसानी से हटाया जा सकता है या दवाओं से इसका इलाज किया जा सकता है। जिन लोगों के पित्त की पथरी छोटी होती है और जिनमें कैल्शियम नहीं होता है, उनके लिए मौखिक दवाओं का इस्तेमाल किया जाएगा।
  • अन्य विकल्पों में मिथाइल टर्शियरी-ब्यूटाइल ईथर (एमटीबीई), एंडोस्कोपिक ड्रेनेज और ट्रांसम्यूरल ड्रेनेज शामिल हैं।

ओपन या लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के जोखिम

ओपन या लेप्रोस्कोपिक पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के बाद जोखिम हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। आम जोखिमों में शामिल हैं:

  • संक्रमण: संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं
  • अत्यधिक रक्तस्राव: उदर (खुली सर्जरी) और आपातकालीन रक्त आधान
  • अन्य अंग की चोट: घायल अंगों की मरम्मत के लिए और सर्जरी की जरूरत थी
  • गैस एम्बोलस: इसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता हो सकती है और यह खतरनाक भी हो सकता है
  • पित्त नलिकाओं में पथरी: पथरी निकालने के लिए आगे सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है
  • पित्त रिसाव: इसके लिए सर्जिकल ड्रेनेज की आवश्यकता हो सकती है
  • दस्त: यह कम आम है और आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाता है।
  • कब्ज़: यह कम आम है और आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाता है।
  • घाव का संक्रमण: आमतौर पर, लेप्रोस्कोप प्रक्रिया में घाव छोटे होते हैं और एंटीबायोटिक्स और ड्रेसिंग के साथ उनका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।
  • हर्निया: इसे आगे की सर्जरी द्वारा ठीक किया जाता है
  • वसा को पचाने में कठिनाई: ऐसा इसलिए है क्योंकि पित्ताशय पित्त को संग्रहीत करने और छोड़ने के लिए जिम्मेदार होता है, जो वसा को तोड़ने में मदद करता है। पित्ताशय की थैली के बिना, शरीर को वसा को पचाने में कठिनाई हो सकती है, जिससे दस्त, सूजन और गैस जैसे लक्षण हो सकते हैं।
  • पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम (पीसीएस): यह एक ऐसी स्थिति है जो पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के बाद हो सकती है। इसमें पित्त पथरी के कारण होने वाले लक्षणों जैसे पेट में दर्द, अपच और दस्त जैसे लक्षण होते हैं।
  • आसंजन (निशान ऊतक की पट्टियाँ): आसंजनों (बैंड) को काटने और आंत्र को मुक्त करने के लिए आगे की सर्जरी की आवश्यकता होती है
  • छाती का संक्रमण: फेफड़े के छोटे हिस्से सिकुड़ सकते हैं, जिससे छाती में संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है। उन्हें फिजियोथेरेपी और एंटीबायोटिक्स की ज़रूरत पड़ सकती है।

पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के बाद जीवन

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के बाद जीवन


पित्ताशय की थैली के बिना मरीज़ पूरी तरह से सामान्य जीवन जी सकते हैं। वास्तव में, अधिकांश लोग सर्जरी के बाद बेहतर महसूस करने और कुछ हफ़्तों के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आने में सक्षम होने की रिपोर्ट करते हैं। फिर भी, जिगर भोजन को पचाने के लिए पित्त का उत्पादन करता है। हालाँकि, यह पित्ताशय की थैली में जमा होने के बजाय लगातार आंतों में टपकता रहेगा। कुछ लोगों को अपच का अनुभव हो सकता है, जो अस्थायी है और कम वसा वाले आहार से ठीक हो जाता है। हालाँकि, पित्ताशय की थैली के बिना जीवन को समायोजित करने के लिए कुछ बातों को ध्यान में रखना चाहिए:


आहार प्रबंधन


पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के बाद, आपके शरीर को समायोजित करने में मदद करने के लिए अपने आहार में कुछ बदलाव करना महत्वपूर्ण है। इन बदलावों में शामिल हैं:

  • छोटे-छोटे, अधिक बार भोजन करना: इससे आपके पाचन तंत्र को एक बार में कम काम करना पड़ेगा।
  • भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ पीना: इससे आपके पाचन तंत्र को हाइड्रेटेड रखने और कब्ज को रोकने में मदद मिलेगी।
  • वसायुक्त भोजन से परहेज करें: पित्ताशय के बिना आपके शरीर के लिए वसायुक्त भोजन को पचाना कठिन हो सकता है।
  • उत्तेजक भोजन से बचें: ऐसे किसी भी खाद्य पदार्थ से बचें जो पाचन संबंधी समस्याएं उत्पन्न करता हो।


नियमित व्यायाम


व्यायाम सभी के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनकी पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी हुई है। व्यायाम पाचन में सुधार, कब्ज के जोखिम को कम करने और समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है।


सर्जरी के बाद धीरे-धीरे शुरुआत करना और धीरे-धीरे अपने व्यायाम की मात्रा बढ़ाना महत्वपूर्ण है। आपको ऐसे किसी भी व्यायाम से बचना चाहिए जो आपके पेट पर बहुत ज़्यादा दबाव डालता हो, जैसे कि भारी वजन उठाना या क्रंचेस करना।


जीवनशैली में अन्य परिवर्तन


आहार और व्यायाम के अलावा, कुछ अन्य जीवनशैली परिवर्तन भी हैं जिन्हें अपनाकर आप पित्ताशय की थैली के बिना जीवन जीने के लिए समायोजित हो सकते हैं। इन परिवर्तनों में शामिल हैं:

  • पर्याप्त नींद लेना: नींद समग्र स्वास्थ्य और तंदुरुस्ती के लिए महत्वपूर्ण है। हर रात कम से कम 7-8 घंटे की नींद लेना ज़रूरी है।
  • प्रबंधन तनाव: तनाव से पाचन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। तनाव को नियंत्रित करने के लिए व्यायाम, योग या ध्यान जैसे स्वस्थ तरीके अपनाएँ।
  • धूम्रपान और शराब से बचें: धूम्रपान और शराब पाचन तंत्र को परेशान कर सकते हैं और पाचन समस्याओं को बदतर बना सकते हैं।
  • देर रात को भोजन करने से बचें: देर रात को भोजन करने से आपके पाचन तंत्र को आराम करने और भोजन को पचाने के लिए कम समय मिलता है।
  • खाने के तुरंत बाद लेटने से बचें: इससे भोजन आपके अन्नप्रणाली में वापस चला जाएगा और सीने में जलन पैदा होगी।

स्वास्थ्य और जीवनशैली में थोड़े से बदलाव के साथ, अधिकांश लोग पित्ताशय के बिना सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी (पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी) के बाद आहार

कोलेसिस्टेक्टोमी आहार


ओपन या लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी (पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी) के बाद आहार (भोजन) पर कोई सख्त प्रतिबंध नहीं हैं। हालांकि, सर्जरी के बाद, रोगी को पित्ताशय के बिना रहना पड़ता है, इसलिए यह अब पित्त को संग्रहीत नहीं कर सकता है। सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों में, रोगी को पित्ताशय के बिना शरीर को समायोजित करने के लिए कम वसा वाला भोजन खाना चाहिए, उसके बाद लोगों को सामान्य भोजन पर वापस जाना चाहिए।


पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के बाद भारतीय आहार


मरीजों को अपने नियमित भोजन में पित्ताशय उच्छेदन के बाद निम्नलिखित आहार वस्तुओं का पालन करना चाहिए:

  • खूब सारा तरल पदार्थ पिएं
  • गर्म पानी, हरी चाय या बादाम के साथ नींबू चाय
  • सीमित मात्रा में कम वसा वाला दूध
  • घी और मक्खन के बिना एक उचित भारतीय नाश्ता करें।
  • कम वसा वाले दूध और दही का प्रयोग करें
  • अंडे का सफेद भाग, फलों का एक कटोरा, कम वसा वाले दही का एक छोटा कटोरा
  • तले हुए, वसायुक्त और मसालेदार भोजन से बचें


कुछ लोगों को कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के बाद भी पाचन संबंधी समस्याओं का अनुभव हो सकता है क्योंकि पित्ताशय अब पित्त को संग्रहीत और रिलीज़ नहीं कर सकता है। इन समस्याओं को प्रबंधित करने के लिए, मरीज़ (5-6) छोटे, लगातार भोजन खाते हैं और भारी भोजन से बचते हैं क्योंकि वे अत्यधिक गैस्ट्रिटिस, पेट फूलना और पेट दर्द, अपच का कारण बन सकते हैं, जो अस्थायी है और कम वसा वाले आहार से ठीक हो जाता है।

कोलेसिस्टेक्टोमी - पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के लिए अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें

पित्ताशय की थैली हटाने के दुष्प्रभाव

कोलेसिस्टेक्टोमी के दुष्प्रभाव


पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के साइड इफ़ेक्ट, चाहे ओपन हो या लेप्रोस्कोपिक, व्यक्ति पर निर्भर करते हुए अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों को कोई साइड इफ़ेक्ट नहीं हो सकता है, जबकि अन्य को हल्के से लेकर गंभीर साइड इफ़ेक्ट हो सकते हैं।

1. ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के दुष्प्रभाव

मरीजों को अस्थायी पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के कुछ दुष्प्रभाव अनुभव हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:


अल्पकालिक दुष्प्रभाव: ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के सबसे आम अल्पकालिक दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • चीरा स्थल पर दर्द
  • चीरे के आसपास सूजन और खरोंच
  • थकान
  • गैस और सूजन
  • समुद्री बीमारी और उल्टी
  • दस्त
  • कब्ज़

ये दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और कुछ दिनों या हफ्तों में ठीक हो जाते हैं।


गंभीर दुष्प्रभाव: ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के कम आम, लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • रक्तस्राव
  • संक्रमण
  • पित्त नली की चोट
  • यकृत चोट
  • चीरा स्थल पर हर्निया
  • पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम (पीसीएस)


एलदीर्घकालिक दुष्प्रभाव: अधिकांश लोग पित्ताशय की थैली के बिना सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकते हैं। हालाँकि, कुछ लोगों को ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के बाद दीर्घकालिक दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है, जैसे:

  • वसा को पचाने में कठिनाई
  • दस्त
  • कब्ज़
  • पेट में दर्द
  • सूजन
  • गैस

2. लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के दुष्प्रभाव

लैप्रोस्कोपिक पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के साइड इफेक्ट आमतौर पर ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी की तुलना में कम गंभीर होते हैं। हालाँकि, कुछ लोगों को अभी भी अल्पकालिक या दीर्घकालिक साइड इफेक्ट का अनुभव हो सकता है।


अल्पकालिक दुष्प्रभाव: लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के सबसे आम अल्पकालिक दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • चीरा स्थल पर दर्द
  • चीरे के आस-पास सूजन और खरोंच
  • थकान
  • गैस और सूजन
  • समुद्री बीमारी और उल्टी

ये दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और कुछ दिनों या हफ्तों में ठीक हो जाते हैं।


कम आम अल्पकालिक दुष्प्रभाव: लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के कम सामान्य अल्पकालिक दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • रक्तस्राव
  • संक्रमण
  • पित्त नली की चोट
  • यकृत चोट
  • कंधे में दर्द (शल्य चिकित्सा स्थल से आने वाला दर्द)
  • मूत्र पथ के संक्रमण
  • न्यूमोनाइटिस (फेफड़ों की सूजन)


गंभीर दुष्प्रभाव: लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के गंभीर दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, लेकिन इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • पित्त रिसाव
  • आंत्र की चोट
  • चीरा स्थल पर हर्निया
  • डीप वेन थ्रोम्बोसिस (पैरों में रक्त के थक्के)
  • फुफ्फुसीय अन्तःशल्यता (रक्त के थक्के जो फेफड़ों तक पहुँच जाते हैं)
  • दिल का दौरा
  • आघात


दीर्घकालिक दुष्प्रभाव: अधिकांश लोगों को लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद दीर्घकालिक दुष्प्रभाव का अनुभव नहीं होता है। हालाँकि, कुछ लोगों को निम्न अनुभव हो सकते हैं:

  • वसा को पचाने में कठिनाई
  • दस्त
  • कब्ज़
  • पेट में दर्द
  • सूजन
  • गैस

ये दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और आहार तथा जीवनशैली में बदलाव करके इन्हें नियंत्रित किया जा सकता है।

पित्ताशयउच्छेदन जटिलताएं

पित्ताशय की थैली हटाने की जटिलताएं


ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी जटिलताएं:

ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी की तुलना में अधिक जटिलताएं पैदा करेगी। अध्ययनों में पाया गया कि ओपन प्रक्रियाओं में 16% जटिलता दर है, जबकि लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में 9% (कम) है क्योंकि ओपन सर्जरी में चीरा (कट) लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की तुलना में बड़ा और अधिक दर्दनाक होता है। ओपन सर्जरी के लिए लंबे समय तक ठीक होने की आवश्यकता होती है।


ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के माध्यम से निम्नलिखित स्थितियाँ विकसित होने की संभावना अधिक होती है:

  • हर्निया गठन
  • घाव का संक्रमण
  • रक्तगुल्म
  • पित्त रिसाव
  • पित्त नली की चोट
  • पित्त नली में जमा पथरी
  • यकृत से जुड़ी रक्त वाहिकाओं को क्षति
  • छोटी या बड़ी आंत में चोट
  • अग्नाशयशोथ

सर्जरी और एनेस्थीसिया के जोखिम सामान्यतः निम्न हैं:

  • शल्य चिकित्सा स्थल का संक्रमण
  • साँस लेने में समस्या
  • रक्तस्राव
  • रक्त के थक्के
  • दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया


लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी की जटिलताएं:

लेप्रोस्कोपिक पित्ताशय की थैली हटाने से होने वाली गंभीर जटिलताएं इस प्रकार हैं:

  • दिल का दौरा या स्ट्रोक
  • पैर में रक्त के थक्के (डी.वी.टी.)
  • फुफ्फुसीय अन्तःशल्यता (दुर्लभ मामलों में, पैर में थक्का टूटकर फेफड़ों में जा सकता है)
  • मोटे लोगों में घाव के संक्रमण, घनास्त्रता, छाती के संक्रमण और फेफड़े और हृदय संबंधी जटिलताओं का जोखिम बढ़ जाता है। लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी की जटिलताएं हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकती हैं।

पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम उपचार

पित्ताशय की थैली हटाने (कोलेसिस्टेक्टोमी) सर्जरी के बाद अधिकांश रोगी कुछ ही सप्ताह में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ रोगियों को दीर्घकालिक समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है, जैसे कि पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम। पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम लक्षणों की एक श्रृंखला है जो कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के बाद हो सकती है, जिसमें सूजन, दस्त, पेट में दर्द और गैस शामिल हैं।


पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम (पीसीएस) रोगी प्रबंधन में, कई तरीकों पर विचार किया जा सकता है:

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) के मामले में:

  • बल्किंग एजेंट्स
  • ऐंठन रोधी या शामक दवाएं

दस्त के मामले में:

  • पित्त अम्ल बाइंडर

गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के मामले में:

  • antacids
  • हिस्टामाइन-2 ब्लॉकर्स
  • प्रोटॉन-पंप अवरोधक
  • अपच संबंधी लक्षण (अपच):
  • पित्त अम्ल बाइंडर

उपचार का लक्ष्य जटिलताओं को रोकना और रुग्णता को कम करना है।

कोलेसिस्टेक्टोमी बनाम कोलेसिस्टोस्टॉमी | परक्यूटेनियस कोलेसिस्टोस्टॉमी बनाम लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी

ये दोनों प्रक्रियाएँ पित्त पथरी और अन्य पित्ताशय की थैली रोगों के इलाज के लिए अलग-अलग तरीके हैं। इनमें निम्नलिखित अंतर हैं:

तत्वों कोलेसिस्टोस्टॉमी पित्ताशय-उच्छेदन
प्रक्रिया पित्ताशय से संक्रमित तरल पदार्थ को निकालने के लिए पित्ताशय में एक नाली (पतली ट्यूब) डालने की प्रक्रिया पित्ताशय की थैली से संबंधित समस्याओं जैसे पित्ताशय की पथरी आदि के लिए पित्ताशय को हटाना।
आक्रमण न्यूनतम इनवेसिव ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी अधिक आक्रामक है और लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी कम आक्रामक है
अवधि 10 मिनट से 30 मिनट तक 30 मिनट से 2 घंटे तक
वसूली मे लगने वाला समय कम पुनर्प्राप्ति समय ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी में रिकवरी का समय अधिक होता है और लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी में रिकवरी का समय कम होता है

कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी (पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी) पर अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न


  • कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी क्या है?

    कोलेसिस्टेक्टोमी प्रक्रिया पित्ताशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की प्रक्रिया है। पित्ताशय पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में लीवर के नीचे एक छोटा सा अंग है। यह लीवर द्वारा उत्पादित पित्त नामक पाचक रस को संग्रहीत करता है, जो भोजन को पचाने में मदद करता है।

  • लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी क्या है?

    लैप्रोस्कोपिक (कीहोल) कोलेसिस्टेक्टोमी एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें लैप्रोस्कोप का उपयोग करके रोगग्रस्त पित्ताशय को हटाया जाता है। यह पित्त पथरी रोग के सर्जिकल उपचार के लिए "स्वर्ण मानक" है। 1990 के दशक की शुरुआत से, इस पद्धति ने पित्ताशय को हटाने के लिए पारंपरिक खुले दृष्टिकोण को काफी हद तक बदल दिया है।

  • कोलेसिस्टेक्टोमी की जटिलताएं क्या हैं?

    कोलेसिस्टेक्टोमी की जटिलताएँ दुर्लभ हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में वे हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • कोलेसिस्टेक्टोमी क्लिप किससे बने होते हैं?

    लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी में सिस्टिक डक्ट को सील (बंद) करने का सामान्य तरीका टाइटेनियम नॉन-एब्जॉर्बेबल मेटल क्लिप (>80%) का उपयोग करके किया जाता है। हालांकि पित्त रिसाव लगभग 0.4% से 2.0% कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी में होता है।

  • क्या कोलेसिस्टेक्टोमी से वजन बढ़ता है?

    नहीं, कोलेसिस्टेक्टोमी से वजन नहीं बढ़ सकता। चूंकि पित्ताशय की थैली का पाचन में कोई बड़ा काम नहीं होता, इसलिए पित्ताशय की थैली को हटाने से मरीज के पाचन या चयापचय में कोई बदलाव नहीं आएगा और वजन भी नहीं बढ़ेगा।

  • पोस्ट कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम का क्या कारण है?

    पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम (पीसीएस) का सामान्य कारण सामान्य पित्त नली या सिस्टिक डक्ट अवशेष (सिस्टिक डक्ट का बचा हुआ हिस्सा) में पत्थरों (कैलकुली) की उपस्थिति है। अन्य कारणों को जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ कार्बनिक या कार्यात्मक समस्याओं के कारण माना जाता है।

  • लैप्रोस्कोपिक से ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी में परिवर्तित होने का क्या अर्थ है?

    20 से 50 लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन में से एक को पूरा नहीं किया जा सकता है और इसे ओपन ऑपरेशन में बदलना होगा। इसमें लेप्रोस्कोपिक उपकरणों को निकालना और पेट में एक बड़ा कट (10 - 15 सेमी लंबा) लगाना शामिल है। ओपन ऑपरेशन में बदलने के कारणों में शामिल हैं:

  • पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम (पीसीएस) क्या है?

    पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के बाद हो सकती है। यह मतली, उल्टी, नाराज़गी, अपच, दस्त, पीलिया और वसायुक्त भोजन असहिष्णुता द्वारा विशेषता है। पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम (पीसीएस) का सामान्य कारण सामान्य पित्त नली या सिस्टिक डक्ट अवशेष (सिस्टिक डक्ट का शेष भाग) में पत्थरों (कैलकुली) की उपस्थिति है। अन्य कारणों को जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ कार्बनिक या कार्यात्मक समस्याओं के कारण माना जाता है।

  • कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी के बाद क्या खाना चाहिए?

    पित्ताशय की थैली निकालने के बाद आहार (खाद्य) पर कोई सख्त प्रतिबंध नहीं हैं। पित्ताशय की थैली निकालने के बाद मरीज़ निम्नलिखित खाद्य पदार्थ खा सकते हैं:

  • क्या कोलेसिस्टेक्टोमी सुरक्षित है?

    हां, कोलेसिस्टेक्टोमी को एक सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है। हालांकि, किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी जटिलताओं का जोखिम होता है, जैसे घाव का संक्रमण, रक्त के थक्के, घाव का संक्रमण, पित्त का पेट में रिसाव और रक्तस्राव।

  • यदि पित्ताशय निकाल दिया जाए तो क्या होगा?

    निकालने के बाद, रोगी के पित्ताशय को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहाँ इसे सावधानीपूर्वक काटा जाएगा और निदान की पुष्टि करने और वृद्धि की उपस्थिति को देखने के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाएगी, जो कभी-कभी पित्ताशय की दीवार में विकसित होती है। रोगी पित्ताशय की थैली के बिना पूरी तरह से सामान्य जीवन जी सकते हैं। फिर भी, यकृत भोजन को पचाने के लिए पित्त का उत्पादन करता है। हालाँकि, यह पित्ताशय में संग्रहीत होने के बजाय लगातार आंतों में टपकता रहेगा।

  • क्या लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी एक बड़ी सर्जरी है?

    नहीं, यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है। लेप्रोस्कोपिक (कीहोल) कोलेसिस्टेक्टोमी एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करके रोगग्रस्त पित्ताशय को हटाने के लिए एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है। इसे अन्य प्रमुख शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की तुलना में कम जोखिम वाली या छोटी सर्जरी माना जाता है। 1990 के दशक की शुरुआत से, इस पद्धति ने पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए पारंपरिक खुले दृष्टिकोण को काफी हद तक बदल दिया है। लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के कई लाभ हैं, जिनमें कम पोस्टऑपरेटिव दर्द, कम अस्पताल में रहना, कम आक्रामक और सर्जरी के बाद काम पर जल्दी वापसी शामिल है।

  • क्या पित्ताशय निकालना सुरक्षित है?

    हां, पित्ताशय की थैली को हटाना सुरक्षित माना जाता है। यह तब सुरक्षित होता है जब बोर्ड-प्रमाणित, अनुभवी गैस्ट्रो सर्जन द्वारा ICU और वेंटिलेटर बैकअप के साथ मान्यता प्राप्त सुविधा में किया जाता है। इसलिए, सर्जरी करवाने से पहले गैस्ट्रोसर्जन की विश्वसनीयता और अस्पताल की सुविधा की हमेशा जांच करने की सलाह दी जाती है। हालांकि, किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी जटिलताओं का जोखिम होता है, जैसे घाव का संक्रमण, रक्त के थक्के, घाव का संक्रमण, पित्त का पेट में रिसाव और रक्तस्राव।

  • पथरी के बजाय पित्ताशय क्यों निकाला जाए?

    पित्ताशय की पथरी पित्ताशय में पत्थर जैसा मलबा होता है। पित्ताशय की पथरी होने पर अक्सर पित्ताशय की थैली को हटाने का सुझाव दिया जाता है क्योंकि अगर पित्ताशय की पथरी निकाल भी दी जाए तो भविष्य में और अधिक पथरी बनने की संभावना अधिक होती है। पित्त, एक पदार्थ है जो लीवर वसा को तोड़ने के लिए बनाता है, पित्ताशय में जमा होता है। पित्त में असंतुलन से पित्त पथरी बनती है, जो पथरी बनने में योगदान दे सकती है। पित्ताशय की थैली को हटाने से भविष्य में पित्त पथरी की संभावना खत्म हो सकती है।

  • क्या पित्ताशय को हटाए बिना पित्त पथरी को निकाला जा सकता है?

    हां, एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी), एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ईएसडब्ल्यूएल), और मौखिक दवाओं के साथ पित्ताशय की थैली को हटाए बिना पित्त पथरी को निकाला जा सकता है।

  • पित्ताशय की थैली हटाने के दुष्प्रभाव क्या हैं?

    मरीजों को कुछ अस्थायी दुष्प्रभाव अनुभव हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी कितने समय तक चलती है?

    कोलेसिस्टेक्टोमी (पित्ताशय को हटाना) प्रक्रिया का समय प्रक्रिया के प्रकार और प्रक्रिया की विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर हो सकता है, जैसे कि रोगी की आयु, समग्र स्वास्थ्य, आदि। पित्ताशय को हटाने के लिए दो प्राथमिक तरीके हैं:

  • क्या पित्ताशय की थैली निकालने से पीलिया हो सकता है?

    नहीं, पित्ताशय की थैली की सर्जरी से पीलिया नहीं हो सकता। आम तौर पर, पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद पीलिया नहीं होता है। हालांकि, अगर पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद कुछ पत्थर रह जाते हैं, तो इससे पित्त नली में रुकावट हो सकती है जिससे बहुत ज़्यादा दर्द या पीलिया हो सकता है। यह पित्ताशय की थैली की सर्जरी के साइड इफ़ेक्ट के रूप में हो सकता है।

  • पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के बाद पीलिया कितने समय तक रहता है?

    पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी के बाद पीलिया होना आम बात नहीं है। हालाँकि, अगर ऐसा होता है, तो पीलिया की अवधि अंतर्निहित कारण के आधार पर अलग-अलग हो सकती है। आमतौर पर सर्जरी से पहले पीलिया देखा जा सकता है, लेकिन पित्ताशय की थैली हटाने के बाद यह बहुत ही असामान्य है। यह विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है, जैसे सर्जरी के बाद बचे हुए पत्थरों की उपस्थिति या हेपेटिक पित्त नली में रुकावट आदि। सर्जरी के बाद पीलिया होने पर अपने डॉक्टर से परामर्श करना ज़रूरी है।

  • क्या पित्ताशय निकालने के बाद पुनः विकसित हो सकता है?

    नहीं, पित्ताशय की थैली को पूरी तरह से निकालने के बाद यह वापस नहीं बढ़ सकती। पित्ताशय की थैली के साथ सिस्टिक डक्ट को भी हटा दिया जाता है। पित्ताशय की थैली पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में लीवर के नीचे एक छोटा सा अंग है। यह लीवर द्वारा उत्पादित पित्त नामक एक पाचक रस को संग्रहीत करता है, जो वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पचाने में मदद करता है। यह एक पुनर्योजी अंग नहीं है। इसके बजाय, लीवर खोए हुए अंग की भरपाई करता है और पित्त को संग्रहीत करता है। रोगी पित्ताशय की थैली के बिना पूरी तरह से सामान्य जीवन जी सकते हैं। फिर भी, लीवर भोजन को पचाने के लिए पित्त का उत्पादन करता है। यह पित्ताशय की थैली में संग्रहीत होने के बजाय लगातार आंतों में टपकता रहेगा।

हैदराबाद, तेलंगाना में लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी की लागत कितनी है?

हैदराबाद में लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी की लागत ₹38,000 से ₹1,45,000 (US$445 से US$1,690) तक होती है।हालांकि, हैदराबाद में कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी (पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी) की कीमत रोगी की आयु, स्थिति और सीजीएचएस, ईएसआई, ईएचएस, बीमा या कैशलेस सुविधा के लिए कॉर्पोरेट अनुमोदन जैसे कई कारकों पर निर्भर करती है।


जबकि हैदराबाद में ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी (पित्ताशय की थैली हटाने) सर्जरी की लागत ₹ 65,000 से ₹ 1,25,000 (पैंसठ हजार से एक लाख पच्चीस हजार रुपये) तक होती है।

भारत में लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी की लागत कितनी है?

भारत में लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी की लागत ₹40,000 से लेकर ₹1,65,000 (US$467 से US$1,930) तक होती है। जबकि भारत में ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी (पित्ताशय की थैली को हटाने) सर्जरी की लागत ₹35,000 से लेकर ₹1,35,000 (US$407 से US$1,570) तक होती है। हालाँकि, भारत में कोलेसिस्टेक्टोमी सर्जरी (पित्ताशय की थैली को हटाने की सर्जरी) की कीमत अलग-अलग शहरों के अलग-अलग निजी अस्पतालों में अलग-अलग होती है।


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