హైదరాబాద్ లో అకలేషియా కార్డియా చికిత్స | ఖర్చు మరియు ప్రయోజనాలు
పేస్ హాస్పిటల్స్‌లో, అధునాతన ఎండోస్కోపిక్ సూట్‌లో మినిమల్లి ఇన్వసివే మేజర్ మరియు సుప్రా-మేజర్ ఎండోస్కోపిక్, విధానాలను నిర్వహించడానికి ప్రపంచ-స్థాయి మూడవ స్పేస్ ఎండోస్కోపిక్ పరికరాలను ఉన్నాయి.
మా గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ మరియు గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ నిపుణుల బృందం పొయెమ్ విధానాన్ని నిర్వహించడంలో విస్తృతమైన అనుభవాన్ని కలిగి ఉన్నారు.
పొయెమ్ ప్రక్రియ అంటే ఏమిటి?
POEM పొయెమ్ అంటే - పెరోరల్ ఎండోస్కోపిక్ మయోటోమీ | Achalasia Cardia POEM surgery in Telugu
పెరోరల్ అంటే నోటి ద్వారా, ఎండోస్కోపిక్ అంటే వ్యక్తి యొక్క జీర్ణవ్యవస్థను పరిశీలించడం మరియు కండరాలను కత్తిరించడం మయోటమీ అని అర్థం.
లైట్ మరియు కెమెరాతో కూడిన ఫ్లెక్సిబుల్ ట్యూబ్ ను నోటి ద్వారా పంపి, అన్నవాహికలో కండరాలను కత్తిరించడం ద్వారా తీవ్రమైన మ్రింగుట రుగ్మతలకు చికిత్స చైయడం జరుగును. ఈ ఎండో-సర్జరీ టెక్నిక్ సాధారణంగా ఆకలేషియా కార్డియా మరియు స్పాస్టిక్ ఎసోఫాగియల్ మోటిలిటీ డిజార్డర్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు.
ఆకలేషియా కార్డియా: ఆకలేషియా కార్డియా అనేది, కండరం తెరుచుకోవడం మరియు మూసివేయడం వంటి సమన్వయ రుగ్మతి. దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ అని పిలువబడే రింగ్-ఆకార కండరం ఆహారం మరియు గ్యాస్ట్రిక్ రసాలు అన్నవాహికలోకి బబ్లింగ్ మరియు కణజాలం దెబ్బతినకుండా నిరోధించడానికి మీరు తిననప్పుడు ఈ కండరం గట్టిగా మూసివేయబడుతుంది. మీరు భోజనం చేస్తున్నప్పుడు, ఈ స్పింక్టర్ విశ్రాంతి తీసుకుంటుంది, ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడం కోసం దానిని దాటి కడుపులోకి నెట్టడానికి అనుమతిస్తుంది. అన్నవాహిక యొక్క కదలికను పెరిస్టాల్సిస్ అంటారు సరిగ్గా పని చేయక పోవడం వల్ల మింగడంలో ఇబ్బంది ఏర్పడుతుంది.
దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ కడుపులోకి అన్నవాహికను ఖాళీ చేయడాన్ని నియంత్రించే కండరం, ఇది ఆకలేషియా కార్డియా ఉన్న రోగులలో ఆకస్మిక కండరాల కదలిక నియత్రించలేకపోవడం జరుగుతుంది. దీని ఫలితంగా డైస్ఫాగియా (ఆహారాన్ని మింగలేక) బరువు తగ్గడానికి దారితీయవచ్చు, ఆహారం తిరోగమనం, గుండెల్లో మంట, రాత్రి దగ్గు, ఛాతీలో నొప్పి మరియు బరువు తగ్గడం వంటివి ఏర్పడతాయి.
స్పాస్టిక్ ఎసోఫాగియల్ మోటిలిటీ డిజార్డర్ (EMD) అనేది అన్నవాహిక యొక్క క్రమరహిత సంకోచాల వల్ల ఏర్పడే రుగ్మత, ఇది మింగడంలో ఇబ్బందులు, కండరాల నొప్పులు లేదా వాంతులు కలిగిస్తుంది. డిఫ్యూజ్ ఎసోఫాగియల్ స్పామ్, నట్క్రాకర్ అన్నవాహిక మరియు హైపర్టెన్సివ్ దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ వంటి వివిధ రకాల ఎసోఫాగియల్ మోటిలిటీ డిజార్డర్లు ఉన్నాయి.
ఎండోస్కోప్ ఫ్లెక్సిబుల్ ట్యూబ్లు, ఇవి ట్యూబ్ యొక్క కొనపై కెమెరాను కలిగి ఉంటాయి. శరీరంపై ఎలాంటి కోత పెట్టకుండా గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ నోటి లేదా పెద్దప్రేగు ద్వారా ఎండోస్కోప్ అమర్చి అన్నవాహిక, కడుపు, ప్రేగు మరియు పెద్దప్రేగును పరిశీలించడం జరుగుతుంది.
ఎండోస్కోపిక్ ప్రక్రియ శరీరంలో మరెక్కడా కోత పెట్టకుండా మ్రింగుట రుగ్మత మరియు ప్రేగు అడ్డంకులకు సంబంధించిన పరిస్థితులను నిర్ధారించడానికి లేదా చికిత్స చేయడానికి వైద్యులను సహాయపడుతింది. ఈ కారణంగా రోగులు ఎక్కువ కాలం ఆసుపత్రిలో ఉండకుండ లేదా ప్రక్రియ తర్వాత అస్సలు ఆసుపత్రిలో చేరకుండా ఉండగలరు.
జి – పొయెమ్ విధానం అంటే ఏమిటి?
G-POEM medical abbreviation – Gastric Peroral Endoscopic Myotomy | G-poem surgery in Telugu
థర్డ్ స్పేస్ ఎండోస్కోపీలో ఇటీవలి పురోగతి, POEM విధానం గ్యాస్ట్రిక్ పొయెమ్ (జి – పొయెమ్) అనే కొత్త అభివృద్ధిని కలిగి ఉంది, ఇది రిఫ్రాక్టరీ గాస్ట్రోపారేసిస్ చికిత్సకు చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.
గ్యాస్ట్రోపరేసిస్ అనేది కండరాల సమన్వయంతో పని చేయనప్పుడు ఏర్పడే జీర్ణ సమస్యల రుగ్మత, దీని ఫలితంగా కడుపు యొక్క ఖాళీ ప్రక్రియను నెమ్మదింపజెతున్నదిs. గ్యాస్ట్రోపరేసిస్ యొక్క అసలు కారణం తెలియదు, సాధారణంగా మధుమేహం సమస్యలు లేదా శస్త్రచికిత్స లేదా కడుపు ఖాళీ చేసే ప్రక్రియను నెమ్మదింపజేసే కొన్ని మందులు ఉన్న రోగులలో కనుగొనబడుతుంది. ఇది వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, ఉబ్బరం, బరువు తగ్గడం, యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ మొదలైన వాటికి కారణం కావచ్చు.
పొయెమ్ విధానానికి సంబంధించిన సూచనలు ఏమిటి?
జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేసే మింగడం కష్టం, బరువు తగ్గడం లేదా బరువు పెరగడం మరియు దీర్ఘకాలిక యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ కలిగి ఉండటం వంటి తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగి ఉన్న రోగులు గణనీయంగా రోగలక్షణలు కలిగి ఉంటారు మరియు ఖచ్చితంగా వారు పొయెమ్ ప్రక్రియకు అర్హులు.
పొయెమ్ విధానం యొక్క ప్రయోజనాలు ఏమిటి?
పొయెమ్ విధానం అనేది ఒక కొత్త ఎండోస్కోపిక్ టెక్నిక్ మరియు హెల్లర్స్ మయోటోమీ (లాపరోస్కోపిక్ సర్జికల్ ప్రొసీజర్) మరియు బెలూన్ డైలేషన్ (అధిక పునరావృత రేటుతో) కంటే మెరుగైన ఫలితాలను కలిగి ఉంది. పొయెమ్ విధానంలో అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి:
- ఎటువంటి గాటు లేని ఎండోస్కోపిక్ ప్రక్రియ
- ప్రక్రియ సమయంలో తక్కువ మత్తు అవసరం
- తక్కువ ఆపరేషన్ సమయం
- చాలా తక్కువ రక్త నష్టం
- తక్కువ సమయం ఆసుపత్రిలో ఉంది
- త్వరగా కొలుకోవడం
- ప్రక్రియ తర్వాత ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం తక్కువ
- మునుపటి శస్త్రచికిత్సలు విజయవంతం కానీ రోగులలో ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి
పొయెమ్ ప్రక్రియ యొక్క అభ్యర్థులందరూ ఎవరు?
కింది పరిశోధన ఆధారంగా క్షుణ్ణంగా శారీరక మరియు ఔషధ పరీక్ష చేసిన తర్వాత పొయెమ్ ప్రక్రియ కోసం మ్రింగడంలో ఇబ్బంది ఉన్న రోగులను గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ ఎంపిక చేస్తారు:
- ఎసోఫాగియల్ మానోమెట్రీ - ఇది అన్నవాహిక శరీరం, ఎగువ మరియు దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ యొక్క మోటార్ పనితీరును అంచనా వేయడానికి ఒక పరీక్ష. ఈ పరీక్ష చేయడం ద్వారా వైద్యుడు ఆకలేషియా కార్డియా టైప్ 1, టైప్ 2 మరియు టైప్ 3 రకాన్ని వేరు చేయవచ్చు. ఇది స్పాస్టిక్ ఎసోఫాగియల్ మోటిలిటీ డిజార్డర్ను కూడా నిర్ధారిస్తుంది.
- ఎక్స్-రే బేరియం స్వాలో - ఇది ఎగువ జీర్ణశయాంతర (GI) ట్రాక్ట్ కోసం రేడియాలజీ పరీక్ష. దీని ద్వారా వైద్యులు ఎగువ GI ట్రాక్ట్ యొక్క నిర్మాణ లేదా క్రియాత్మక సమస్యలను నిర్ధారించగలరు.
- అప్పర్ GI ఎండోస్కోపీ - ఇది మింగడానికి ఇబ్బంది, కడుపు నొప్పి, పొట్టలో పుండ్లు మరియు పూతల, జీర్ణవ్యవస్థలో రక్తస్రావం, ప్రేగు అలవాటు మార్పులు, పెద్దప్రేగు పెరుగుదల లేదా పాలిప్స్ వంటి జీర్ణవ్యవస్థకు సంబంధించిన వ్యాధి మరియు పరిస్థితులను కనుగొనడానికి ఉపయోగించే నోన్ సర్జికల్ విధానం ప్రక్రియ.
- 24 గంటల PH మెట్రీ - నొప్పి, వికారం, గుండెల్లో మంట మరియు ఛాతీ నొప్పికి కారణమయ్యే కడుపు నుండి అన్నవాహికలోకి యాసిడ్ తిరిగి వస్తుందా లేదా అని 24 గంటల పర్యవేక్షణను అంచనా వేయడానికి ఇది ఒక పరీక్ష.
పొయెమ్ విధానంలో ఏమి ఆశించాలి?
అన్ని శారీరక మరియు వైద్య పరీక్షలు విజయవంతంగా పూర్తయిన తర్వాత, రోగి సాధారణ అనస్థీషియా ఇవ్వబడే ఎండోస్కోపిక్ సూట్ లేదా ఆపరేషన్ థియేటర్కి తరలించబడతారు. ప్రక్రియ సమయంలో డాక్టర్ కెమెరా సహాయంతో అన్నవాహికను చేరుకోవడానికి నోటి ద్వారా ప్రత్యేక ఎండోస్కోప్ను పంపుతారు.
ఎండోస్కోప్ ద్వారా కత్తి సహాయంతో, డాక్టర్ అన్నవాహిక లోపలి పొరలో కోత చేసి, అన్నవాహిక గోడలో సొరంగం తయారు చేస్తారు - సబ్ముకోసల్ టన్నెలింగ్. తదుపరి వైద్యుడు మయోటోమీని నిర్వహిస్తాడు, ఇక్కడ అన్నవాహిక, దిగువ అన్నవాహిక మరియు కడుపు ఎగువ భాగంలో కండరాల పొర కత్తిరించబడుతుంది. మయోటోమీ తర్వాత కోత పైభాగం ఎండోస్కోపిక్ క్లిప్లతో మూసివేయబడుతుంది. ఇది బిగుతును సడలించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ఆహారం సాధారణంగా కడుపులోకి చేరుతుంది మరియు అన్నవాహికను మునుపటిలా ఖాళీ చేస్తుంది.
POEM శస్త్రచికిత్స / ప్రక్రియ సమయంలో ఏమి ఆశించాలి?
అన్ని శారీరక మరియు వైద్య పరీక్షలు విజయవంతంగా పూర్తయిన తర్వాత, రోగి సాధారణ అనస్థీషియా ఇవ్వబడే ఎండోస్కోపిక్ సూట్ లేదా ఆపరేషన్ థియేటర్కి మార్చబడతారు.
ప్రక్రియ సమయంలో వైద్యుడు ప్రత్యేక ఎండోస్కోప్ను నోటి గుండా పంపి అన్నవాహికను చేరుకుంటాడు, కెమెరా సహాయంతో డాక్టర్ ఎండోస్కోప్ను తరలించగలడు.
ఎండోస్కోప్ ద్వారా కత్తి సహాయంతో, డాక్టర్ అన్నవాహిక లోపలి పొరలో కోత చేసి, అన్నవాహిక గోడలో సొరంగం తయారు చేస్తారు - సబ్ముకోసల్ టన్నెలింగ్. తదుపరి వైద్యుడు మయోటోమీని నిర్వహిస్తాడు, ఇక్కడ అన్నవాహిక, దిగువ అన్నవాహిక మరియు కడుపు ఎగువ భాగంలో కండరాల పొర కత్తిరించబడుతుంది. మయోటోమీ తర్వాత కోత పైభాగం ఎండోస్కోపిక్ క్లిప్లతో మూసివేయబడుతుంది. ఇది బిగుతును సడలించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ఆహారం సాధారణంగా కడుపులోకి చేరుతుంది మరియు అన్నవాహికను మునుపటిలా ఖాళీ చేస్తుంది.
పొయెమ్ విధానం తర్వాత ఏమి ఆశించాలి?
రోగులు ఒక గదికి తరలించబడతారు మరియు ఎటువంటి సమస్యలు లేవని నిర్ధారించుకోవడానికి డాక్టర్ పర్యవేక్షిస్తారు. 24 నుండి 48 గంటల తర్వాత డాక్టర్ ఎసోఫేగస్ తెరిచి ఉందని నిర్ధారించడానికి ఎక్స్-రే బేరియం ఫాలో టెస్ట్ చేస్తారు మరియు తర్వాత ఎటువంటి లీకేజీ జరగదు. అంతా బాగానే ఉన్న తర్వాత, రోగి డిశ్చార్జ్ చేయబడతారు, ఇంటికి వెళ్లి, సలహా ప్రకారం ఆహారం మరియు మందులు అనుసరించండి.
7 నుండి 8 రోజుల తర్వాత రోగులు ఫాలో-అప్ చేయవలసి ఉంటుంది మరియు 3 నుండి 4 నెలల తర్వాత అంతా బాగానే ఉంది మరియు అన్నవాహిక యధావిధిగా ఖాళీ అవుతోంది.
టైప్ 1, టైప్ 2 మరియు టైప్ 3 అచలాసియా చికిత్స కోసం POEM సర్జరీ
పొయెమ్ విధానంతో టైప్ 1, టైప్ 2 మరియు టైప్ 3 ఆకలేషియా కార్డియా చికిత్స టైప్ 3 ఆకలేషియా కార్డియా ఉన్న రోగులలో పొయెమ్ శస్త్రచికిత్స ఫలితాలు మెరుగ్గా ఉంటాయి, ఎందుకంటే ఈ సందర్భాలలో చాలా పొడవైన కోత అవసరం, ఇది పొయెమ్ శస్త్రచికిత్సతో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 ఆకలేషియా కార్డియా ఉన్న రోగులలో లాపరోస్కోపిక్ హెలెర్ మయోటమీ vs పొయెమ్ ప్రక్రియ యొక్క ఫలితాలు దాదాపుగా అసంబద్ధంగా ఉంటాయి, అయితే రోగులకు ఎండోస్కోపిక్ సర్జరీలో ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి, అంటే ఆసుపత్రిలో ఉండే కాలం తక్కువగా ఉంటుంది.
గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ పొయెమ్ విధానంలో మయోటోమీ యొక్క పొడవును పొడిగించవచ్చు, అయితే లాపరోస్కోపిక్ హెలెర్ మయోటోమీలో మయోటోమీ పొడవును పొడిగించలేరు.
ఇటీవలి అధ్యయనాల ప్రకారం, 60 నుండి 70% మంది రోగులలో టైప్ 2 అచలాసియా కోసం గాలికి సంబంధించిన బెలూన్ వ్యాకోచం 1 సంవత్సరం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు వారు ఒక సంవత్సరం తర్వాత బలమైన పునరావృతతను కలిగి ఉంటారు. న్యూమాటిక్ బెలూన్ డైలేషన్ అనేది గతంలో చికిత్స యొక్క ఎంపిక, కానీ ఇప్పుడు పొయెమ్ విధానం వచ్చిన తర్వాత, ఇది చికిత్స యొక్క ఎంపిక మరియు చలనశీలత రుగ్మతల చికిత్సలో బంగారు ప్రమాణాలు.
POEM శస్త్రచికిత్స సమీక్షలు
పేషెంట్ టెస్టిమోనియల్
- ఒక వృద్ధురాలు తీవ్రమైన మ్రింగుట రుగ్మతతో బాధపడుతోంది, 10 సంవత్సరాల పాటు ఆహారం మరియు ఛాతీ నొప్పి తర్వాత వాంతితో నివేదించబడింది. అచలాసియా కార్డియాకు విజయవంతమైన POEM శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఆమె ఆహారం సరిగ్గా తీసుకోగలిగింది, ఆరోగ్యం మరియు జీవనశైలి మెరుగుపడింది.
POEM సర్జరీ - పేషెంట్ సక్సెస్ స్టోరీస్
అచలాసియా కార్డియా టైప్ 2తో బాధపడుతున్న 29 ఏళ్ల రోగికి బరువు తగ్గడం యొక్క నిరంతర సంకేతాలు మరియు మింగడంలో కష్టంగా ఉన్న వ్యక్తికి POEM సర్జరీతో విజయవంతంగా చికిత్స అందించబడింది.
అచలసియా కార్డియా టైప్ 1 మరియు మింగడంలో ఇబ్బంది ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన 43 ఏళ్ల రోగికి POEM సర్జరీతో విజయవంతంగా చికిత్స అందించబడింది.
41 ఏళ్ల మహిళా రోగి మింగడంలో 3 సంవత్సరాల ఇబ్బంది మరియు ఛాతీ బిగుతుతో POEM శస్త్రచికిత్సతో విజయవంతంగా చికిత్స పొందింది.
పెరోరల్ ఎండోస్కోపిక్ మయోటమీ (POEM) సర్జరీతో అచలసియా కార్డియా టైప్ II యొక్క విజయవంతమైన చికిత్స
తరచుగా అడుగు ప్రశ్నలు:
పొయెమ్ విధానం యొక్క ఫలితాలు ఏమిటి?
పెరిస్టాల్సిస్ అని పిలువబడే అన్నవాహిక యొక్క ప్రక్రియ తర్వాత కదలిక దాని సాధారణ పనితీరుకు వస్తుంది మరియు ఆహారం సాధారణంగా కడుపులోకి పంపబడుతుంది మరియు అన్నవాహికను మునుపటిలా ఖాళీ చేస్తుంది.
ఎక్కువగా, రోగులు పొయెమ్ శస్త్రచికిత్స నుండి కోలుకోవడానికి 10 నుండి 12 రోజుల సమయం తీసుకుంటారు మరియు సాధారణ దినచర్యను ప్రారంభిస్తారు.
పొయెమ్ శస్త్రచికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
పొయెమ్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, చాలా దుష్ప్రభావాలు చాలా తక్కువ సమయం వరకు ఉంటాయి, రోగులు గరిష్టంగా 3 నుండి 4 రోజుల వరకు ఈ దుష్ప్రభావాలను అనుభవించవచ్చు:
- ఛాతీ నొప్పి మరియు అసౌకర్యం
- గొంతు మంట
- గుండెల్లో మంట
- గ్యాస్ట్రో ఎసోఫిజియల్ రిఫ్లక్స్
స్రావాలు, ఆలస్యమైన రక్తస్రావం మరియు ఆలస్యమైన శ్లేష్మ చిల్లులు వంటి ప్రధాన ప్రతికూల ప్రభావాలు అసాధారణమైనవి, రోగులు చిన్న దుష్ప్రభావాలను చాలా వేగంగా అధిగమించగలరు.
పొయెమ్ ప్రక్రియ యొక్క సంక్లిష్టతలు ఏమిటి?
ప్రక్రియ సమయంలో మరియు తర్వాత పొయెమ్ ప్రక్రియ యొక్క సమస్యలు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. ఈ సమస్యలను నివారించడానికి డాక్టర్ రోగిని పర్యవేక్షిస్తాడు:
- రక్తస్రావం
- మ్యూకోసోటమీ
- న్యూమోథొరాక్స్
- న్యుమోపెరిటోనియం
- సబ్కటానియస్ ఎంఫిసెమా
- గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్
పొయెమ్ ప్రక్రియ తర్వాత ఏమైన ఆహార పరిమితిలు ఉన్నాయా?
అన్నవాహిక కండరాలు వేగంగా నయం కావడానికి మరియు దాని సహజ విధులను తిరిగి పొందడానికి సహాయపడే ద్రవ మరియు మృదువైన ఆహారాన్ని రోగులు అనుసరించాలి. 48 గంటల తర్వాత రోగులు వైద్యుల సలహా మేరకు సాధారణ ఆహారం తీసుకోవచ్చు.
పొయెమ్ విధానం సక్సెస్ రేట్ ఎంత?
ఇటీవలి పరిశోధన డేటా ప్రకారం, మ్రింగుటలో ఇబ్బంది యొక్క తీవ్రమైన లక్షణాలతో నివేదించబడిన రోగులలో పొయెమ్ శస్త్రచికిత్స యొక్క 92 నుండి 95% విజయవంతమైన రేటు నమోదు చేయబడింది.
భారతదేశంలో పొయెమ్ ప్రక్రియ యొక్క ధర ఎంత?
భారతదేశంలో పొయెమ్ శస్త్రచికిత్స ధర రూ||1,25,000 నుండి రూ. 2,15,000 (రూపాయలు లక్ష ఇరవై ఐదు వేల నుండి రెండు లక్షల పదిహేను వేలు) వరకు. అయితే, భారతదేశంలోని పొయెమ్ ప్రక్రియ ఖర్చు వివిధ నగరాల్లోని వివిధ ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులను బట్టి మారవచ్చు.
హైదరాబాద్లో పొయెమ్ విధానం ఖర్చు ఎంత?
హైదరాబాద్లో పొయెమ్ శస్త్రచికిత్స ఖర్చు రూ||1,45,000 నుండి రూ|| 1,80,000 (రూ. లక్షా నలభై ఐదు వేల నుండి లక్షా ఎనభై వేలు) వరకు. మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితులు, ఆసుపత్రిలో ఉండటానికి గది ఎంపిక మరియు కార్పొరేట్, EHS, CGHS, ESI లేదా నగదు రహిత వైద్య బీమా సౌకర్యం వంటి బహుళ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
