जब आपके मधुमेह या रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने की बात आती है तो सटीक HbA1c परीक्षण महत्वपूर्ण होता है। हैदराबाद में PACE Hospitals में, आप इस महत्वपूर्ण परीक्षण के लिए सर्वोत्तम देखभाल प्राप्त करने में आश्वस्त हो सकते हैं। हमारी अत्याधुनिक NABH मान्यता प्राप्त प्रयोगशालाएँ सटीक परिणाम देने के लिए अत्याधुनिक तकनीक का उपयोग करती हैं। हमारे अनुभवी सर्वश्रेष्ठ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मधुमेह विशेषज्ञ और समर्पित स्वास्थ्य सेवा टीम आपके HbA1c स्तरों की व्याख्या करते हैं और आपको व्यक्तिगत उपचार योजनाओं की ओर मार्गदर्शन करते हैं, जिससे आप अपने मधुमेह को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में सक्षम होते हैं।
PACE Hospitals हैदराबाद, तेलंगाना, भारत में HbA1c टेस्ट के लिए गुणवत्ता, सटीकता और व्यक्तिगत देखभाल के लिए सबसे अच्छे अस्पतालों में से एक है। आइए हम आपको स्वस्थ रहने की दिशा में आगे बढ़ने में मदद करें। सटीक निदान से लेकर विशेषज्ञ मार्गदर्शन तक, एक ही छत के नीचे व्यापक मधुमेह देखभाल अनुभव के लिए PACE Hospitals चुनें।
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HbA1c परीक्षण का अर्थ
HbA1c परीक्षण, जिसे ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन A1c के रूप में भी जाना जाता है, का उपयोग शरीर में रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए किया जाता है, जो मधुमेह के निदान और प्रबंधन में सहायता करता है। HbA1c रक्त परीक्षण मूल्य (प्रतिशत में दर्शाया गया) पिछले 2-3 महीनों के औसत रक्त शर्करा स्तर को दर्शाता है। एचबीए1सी परीक्षण की सामान्य श्रेणी में 4 से 5.7% के बीच के मान शामिल हैं; 6.5% से कम मान प्रीडायबिटीज को इंगित करता है, और 6.5% या उससे अधिक का एचबीए1सी मान हाइपरग्लाइसीमिया (मधुमेह) को इंगित करता है।
हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक प्रोटीन है, जो रक्त को चमकीला लाल रंग प्रदान करता है। हीमोग्लोबिन में दो अल्फा और दो बीटा पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाएं होती हैं जिनमें अलग-अलग अमीनो एसिड अनुक्रम होते हैं। ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन या ग्लाइकोहीमोग्लोबिन रक्त ग्लूकोज (शर्करा के अणु) और हीमोग्लोबिन की बीटा पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला के एन-टर्मिनल अमीनो एसिड के बीच कीटोमाइन प्रतिक्रिया के कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त शर्करा अणु हीमोग्लोबिन प्रोटीन से जुड़ जाता है।
मेडिकल में HbA1c टेस्ट का फुल फॉर्म - ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन या हीमोग्लोबिन A1c
सामान्य तौर पर, स्वस्थ व्यक्तियों में ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन होता है; हालाँकि, प्रीडायबिटीज या मधुमेह रोगियों में, रक्त में मौजूद अप्रयुक्त चीनी अणुओं की अतिरिक्त मात्रा (जो इंसुलिन प्रतिरोध या इंसुलिन उत्पादन की अनुपस्थिति के कारण हो सकती है) हीमोग्लोबिन से जुड़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ जाता है। उत्पादित ग्लाइकोहीमोग्लोबिन की मात्रा HbA1c परीक्षण की शुरुआत से पहले 8-10-सप्ताह की अवधि के दौरान औसत रक्त ग्लूकोज के सीधे आनुपातिक होती है, जो रक्त शर्करा के स्तर के 2-3 महीने के दिनों का औसत प्रदान करती है।
रक्त शर्करा परीक्षण HbA1c का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों की जांच और निदान के लिए किया जाता है:
मधुमेह: यह एक चयापचय विकार है जो रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि या हाइपरग्लाइसेमिया द्वारा चिह्नित होता है। हाइपरग्लाइसेमिया इंसुलिन स्राव में कमी, खराब ग्लूकोज उपयोग और बढ़े हुए ग्लूकोज उत्पादन के कारण होता है, ये सभी मधुमेह के अंतर्निहित कारण से संबंधित हो सकते हैं।
प्रीडायबिटीज:
यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त शर्करा के स्तर में सामान्य स्तर से अधिक वृद्धि होगी; हालांकि, यह मधुमेह का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
HbA1c का महत्व
HbA1c परीक्षण कई कारणों से अत्यंत महत्वपूर्ण है:
निदान और जांच:
निगरानी और उपचार:
अतिरिक्त लाभ:
कुल मिलाकर, HbA1c परीक्षण मधुमेह के प्रबंधन और इसकी जटिलताओं को रोकने के लिए एक मूल्यवान उपकरण है। यह दीर्घकालिक रक्त शर्करा नियंत्रण की एक व्यापक तस्वीर प्रदान करता है, जिससे सूचित उपचार निर्णय और सक्रिय जोखिम प्रबंधन की अनुमति मिलती है।
जबकि HbA1c परीक्षण अत्यधिक विश्वसनीय है, हाल ही में रक्त आधान, कुछ दवाएं और कुछ रक्त कोशिका विकार जैसे कुछ कारक परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। सटीक व्याख्या के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या डॉक्टर के साथ किसी भी संभावित प्रभावित करने वाले कारकों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर लक्ष्य HbA1c स्तर थोड़ा भिन्न हो सकता है।
मधुमेह की जांच, निदान या प्रबंधन के लिए, निम्नलिखित परिदृश्यों में एचबीए1सी परीक्षण का विकल्प चुना जा सकता है।
स्क्रीनिंग:
दूसरा परीक्षण: यदि रोगी में लक्षण नहीं हैं, लेकिन फिर भी उसका HbA1c मान 5.7% और 6.4% (प्री-डायबिटीज) के बीच है या इससे अधिक (डायबिटीज) है, तो किसी अन्य दिन दूसरा परीक्षण कराने की सिफारिश की जाती है।
HbA1c परीक्षण: प्रत्येक 1 से 2 वर्ष में एक बार: वे मरीज जो प्रीडायबिटिक हैं और मधुमेह के जोखिम को नियंत्रित करने और कम करने के लिए उपाय कर रहे हैं।
HbA1c परीक्षण: हर 3 वर्ष में एक बार: सामान्य एचबीए1सी रोगियों में जिनकी आयु 45 वर्ष से अधिक है और उनमें संबंधित जोखिम कारक हैं या जिन्हें कभी गर्भावधि मधुमेह का इतिहास रहा है
मधुमेह के प्रबंधन में:
अनियंत्रित मधुमेह वाले और मौखिक एंटीडायबिटिक दवाओं पर चल रहे रोगियों में, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (ADA) के सुझावों के अनुसार, HbA1c परीक्षण के लिए सबसे अच्छा समय हर तीन महीने में एक बार है। स्थिर और अच्छी तरह से नियंत्रित रोगियों के मामले में, शुगर टेस्ट HbA1c हर छह महीने में एक बार किया जाना चाहिए।
रोगी को अपनी दैनिक दवाओं के सेवन के बारे में मधुमेह रोग विशेषज्ञ या अंतःस्त्रावविज्ञानी को सूचित करना होगा।
परीक्षण से पहले मरीज़ को भोजन दिया जा सकता है, क्योंकि HbA1c परीक्षण औसत ग्लूकोज सांद्रता को मापता है।
HbA1c परीक्षण प्रक्रिया:
ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c) परीक्षण पिछले दो से तीन महीनों के औसत रक्त शर्करा स्तर प्रदान करता है। HbA1c परीक्षण रिपोर्ट मान निम्नलिखित हैं।
निम्नलिखित स्थितियाँ HbA1c की रीडिंग को बदल (बढ़ा या घटा) सकती हैं:
झूठा कम HbA1c मान
झूठा उच्च HbA1c मान
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (ADA) के अनुसार, हीमोग्लोबिन A1c और अनुमानित औसत रक्त शर्करा के बीच संबंध को निम्नलिखित सूत्र द्वारा वर्णित किया जा सकता है, जो पिछले 70 से 90 दिनों के लिए औसत रक्त शर्करा स्तर (अनुमानित) प्रदान करता है।
अनुमानित औसत रक्त ग्लूकोज (mg/dL) = 28.7 x HbA1c मान - 46.7.
HbA1c मान (%) | अनुमानित औसत रक्त ग्लूकोज (मिलीग्राम/डीएल) |
---|---|
6 | 126 |
6.5 | 140 |
7 | 154 |
7.5 | 169 |
8 | 183 |
8.5 | 197 |
9 | 212 |
9.5 | 226 |
10 | 240 |
HbA1c बनाम रक्त शर्करा
दोनों परीक्षणों का उपयोग रक्त ग्लूकोज (शर्करा) के स्तर को मापने के लिए किया जाता है; हालाँकि, उनके बीच अंतर निम्नलिखित हैं।
तत्वों | रक्त ग्लूकोज परीक्षण | एचबीए1सी परीक्षण |
---|---|---|
माप | प्रति डेसीलिटर रक्त में ग्लूकोज की मिलीग्राम मात्रा मापता है। | लाल रक्त कोशिकाओं (हीमोग्लोबिन) से बंधे ग्लूकोज के प्रतिशत को मापता है। |
उपवास | उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज स्तर प्राप्त करने के लिए आवश्यक उपवास (रात भर)। | उपवास की आवश्यकता नहीं है क्योंकि यह पिछले 2-3 महीनों के औसत ग्लूकोज स्तर प्रदान करता है। |
माप की इकाइयां | मिग्रा/डीएल | प्रतिशत (%) |
ग्लूकोमीटर का उपयोग | ग्लूकोमीटर का उपयोग रक्त ग्लूकोज की जांच के लिए किया जा सकता है। | ग्लूकोमीटर HbA1c मान प्रदान नहीं कर सकता. |
इंगित करता है | परीक्षण के दिन या 24 घंटे के रक्त ग्लूकोज स्तर। | परीक्षण की तिथि से 2-3 महीने तक का औसत रक्त ग्लूकोज स्तर। |
HbA1c परीक्षण पर अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
गैर-मधुमेह रोगियों में HbA1c रक्त परीक्षण की सामान्य सीमा 4% से 5.6% के बीच है। प्रीडायबिटिक स्थितियों (गैर-मधुमेह या मधुमेह होने का जोखिम) के मामले में, यह मान 5.7% से 6.4% के बीच है।
HbA1c का स्तर कई कारकों के आधार पर अलग-अलग हो सकता है, जिसमें उम्र, जातीयता और स्वास्थ्य की स्थिति शामिल है। उदाहरण के लिए, बच्चों और किशोरों के लिए सामान्य HbA1c का स्तर वयस्कों के सामान्य स्तर से कम होता है। और, गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य HbA1c का स्तर गैर-गर्भवती महिलाओं के सामान्य स्तर से भी कम होता है। उच्च HbA1c स्तर यह दर्शाता है कि आपका रक्त शर्करा लंबे समय से उच्च है, जो दर्शाता है कि आपको प्रीडायबिटीज़ या मधुमेह है।
विभिन्न आयु समूहों के लिए सामान्य HbA1c स्तर निम्नलिखित हैं:
एचबीए1सी का खतरनाक स्तर 6.5% से अधिक है, जहां रोगी को मधुमेह से संबंधित जटिलताओं जैसे आंखों की समस्याएं, गुर्दे की समस्याएं, तंत्रिका क्षति, पैर की समस्याएं, मसूड़ों की बीमारियां आदि का खतरा हो सकता है।
HbA1c के स्तर को कम करने से मधुमेह की प्रगति को धीमा करने में मदद मिल सकती है, जिससे इसकी जटिलताएँ कम हो सकती हैं। मधुमेह से पीड़ित अधिकांश वयस्कों के लिए HbA1c का स्तर 7% से कम होना एक लक्ष्य होना चाहिए। आहार और जीवनशैली में बदलाव और निर्धारित दवा का पालन HbA1c के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है।
ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन मधुमेह के निदान के लिए एक बायोमार्कर है। यह ग्लूकोज (चीनी अणु) और हीमोग्लोबिन की बीटा श्रृंखला के एन-टर्मिनल एमिनो एसिड के बीच कीटोमाइन प्रतिक्रिया की घटना के कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं के हीमोग्लोबिन में चीनी के अणु जुड़ जाते हैं। रक्त में मौजूद अप्रयुक्त चीनी अणु (जो इंसुलिन प्रतिरोध या इंसुलिन उत्पादन की अनुपस्थिति के कारण हो सकते हैं) हीमोग्लोबिन से जुड़ जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन बनता है।
नहीं, HbA1c के लिए उपवास की आवश्यकता नहीं है क्योंकि यह पिछले 2 से 3 महीनों के औसत रक्त शर्करा के स्तर को बताता है। यह परीक्षण मधुमेह की जांच और प्रबंधन के एक भाग के रूप में कभी भी किया जा सकता है।
अनुमानित औसत ग्लूकोज (eAG) 2 से 3 महीने की अवधि के लिए अनुमानित औसत रक्त ग्लूकोज मान (mg/dL) है, जिसकी गणना ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (%) के मानों के आधार पर की जाती है। HbA1c से अनुमानित औसत ग्लूकोज की गणना करने का सूत्र 28.7 x HbA1c मान - 46.7 है।
यह HbA1c स्तरों पर निर्भर करता है; उच्च HbA1c स्तरों के मामले में, आमतौर पर मध्यम और निम्न स्तरों की तुलना में HbA1c स्तर में उचित गिरावट का लक्ष्य रखने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, यह रोगी की स्थिति और सह-रुग्णताओं की उपस्थिति के आधार पर भिन्न हो सकता है।
दोनों परीक्षण हाइपरग्लाइसीमिया के निदान और प्रबंधन में मदद करते हैं। हालाँकि, HbA1c मधुमेह की स्थिति तक पहुँचने में अधिक सटीक हो सकता है क्योंकि यह पिछले 2-3 महीनों के औसत रक्त शर्करा के स्तर को प्रदान करता है, जबकि उपवास रक्त शर्करा उपवास रक्त शर्करा (परीक्षण के दिन) की रिपोर्ट प्रदान करता है, जो गलत हो सकता है क्योंकि यह पिछले दिन के भोजन के सेवन पर निर्भर हो सकता है।
नहीं, इसे सामान्य नहीं माना जाता है, क्योंकि HbA1c 6% वाले रोगियों को मधुमेह का खतरा होता है, क्योंकि सामान्य HbA1c का स्तर 5.7% से कम होता है। 5.7% और 6.4% के बीच HbA1c स्तर को प्रीडायबिटिक स्थिति माना जाता है।
हां, 7.5 का HbA1c उच्च माना जाता है, मधुमेह श्रेणी में आता है जो पिछले 2-3 महीनों में औसत रक्त शर्करा सांद्रता को दर्शाता है। जबकि आदर्श HbA1c स्तर 5.7% से कम है, मधुमेह वाले अधिकांश लोग 7% से नीचे के स्तर का लक्ष्य रखते हैं।
इससे पता चलता है कि पिछले कुछ महीनों में रक्त शर्करा का स्तर लगातार बढ़ा हुआ है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि व्यक्तिगत चिकित्सा सलाह महत्वपूर्ण है, और इसकी व्याख्या HbA1c स्तर किसी व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य, आयु और विशिष्ट चिकित्सा स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। यदि आपको अपने HbA1c स्तर के बारे में चिंता है, तो अधिक सटीक मूल्यांकन और उचित मार्गदर्शन के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट / डायबिटीज़ विशेषज्ञ से परामर्श करना अनुशंसित है।
हां, 9.5 का HbA1c काफी अधिक माना जाता है। यह मधुमेह की श्रेणी में आता है। 9.5 का HbA1c पिछले 3 महीनों में लगातार बढ़े हुए रक्त शर्करा को दर्शाता है। इससे हृदय रोग, स्ट्रोक, किडनी रोग, तंत्रिका क्षति, आंखों की समस्याओं सहित मधुमेह की दीर्घकालिक जटिलताओं के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है।
इस परिणाम के बारे में तुरंत एंडोक्रिनोलॉजिस्ट / डायबिटीज़ विशेषज्ञ से चर्चा करना महत्वपूर्ण है। वे आपके स्वास्थ्य के लिए विशिष्ट निहितार्थों को समझने में आपकी मदद कर सकते हैं और आपके HbA1c को कम करने और आपके मधुमेह को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए एक व्यक्तिगत योजना विकसित कर सकते हैं।
नहीं, 7 से 8 के बीच का HbA1c सामान्य नहीं माना जाता है, हालांकि आपकी परिस्थितियों के आधार पर इसकी व्याख्या थोड़ी भिन्न हो सकती है।
7-8 का HbA1c पिछले 3 महीनों में लगातार बढ़े हुए रक्त शर्करा के स्तर को दर्शाता है। यह आपको मधुमेह की दीर्घकालिक जटिलताओं के विकास के जोखिम में डालता है, भले ही मधुमेह की दीर्घकालिक जटिलताओं के विकास का जोखिम या जोखिम उतना अधिक न हो जितना कि 9% से अधिक HbA1c के साथ होता है।
हैदराबाद में एचबीए1सी परीक्षण की लागत ₹ 500 से ₹ 1200 (पांच सौ से एक हजार दो सौ रुपये) तक होती है। हैदराबाद, तेलंगाना में एचबीए1सी परीक्षण की लागत विभिन्न निजी अस्पतालों, प्रयोगशालाओं और डायग्नोस्टिक सेंटर के आधार पर भिन्न हो सकती है।
भारत में एचबीए1सी परीक्षण की लागत ₹ 300 से ₹ 1400 (तीन सौ से एक हजार चार सौ रुपये) तक होती है।
भारत में एचबीए1सी परीक्षण की लागत शहर और विभिन्न डायग्नोस्टिक सेंटर और निजी अस्पतालों के आधार पर भिन्न हो सकती है।
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